Rady pacientom s ochoreniami tenkého a hrubého čreva-archív 2010
ROK 2010
Číslo otázky: 1/2010-THC
Predmet: Drazdive crevo
Datum: 20. januára 2010 15:46
Pohlavie : zenske
Vek : 24
Vaha: 52 kg
Vyska: 169 cm
Zamestnanie: prevadzkarka restauracneho zariadenia
Stav: slobodna, bezdetna
Dobry den, chcela by som Vas poprosit o radu s mojim zdravotnym problemom, ktory pretrvaval rok s kratkymi prestavkami.Moj problem zacne vzdy po velkej potrebe do vtedy nemam ziadne problemy az po vyprazdneni mavam pocit nedostatocneho vyprazdnenia s bolestami brucha,niekedy idem aj 3 krat behom pol hodiny nafukovanie a opakovane nutkanie na stolicu ostava aj ked su uz creva prazdne.Mam pocit akoby mi stolica podrazdila crevo kt sa potom nejde upokojit. Retroskopia a kolonoskopia kt som absolvovala pred rokom boli v poriadku a aj moj stav sa na kratko zlepsil. Ale poslednych par mesiacov sa problemy dostavili znovu. Po prestudovani vasej stranky predpokladam ze by mohlo ist o syndrom drazdiveho creva. Neviem vsak ci ma zmysel navstivit opat gastroenterologa alebo radsej psychologa . Docitala som sa ze existuju lieky pri drazdivom creve ale pri hnackach alebo naopak prehanadla pri zapchach ale ja nemam take silne zapchy a ani hnacky tak neviem ci aj k mojmu problemu su dostupne nejake lieky.Neviem si rady pretoze sa snazim dodrziavat zdravu stravu hoci som nepostrehla ze by mi niektore potraviny sposobovali tazkosti, uzivam aj probiotika. Vopred velmi pekne dakujem S pozdravom Adriana
ODPOVEĎ: Milá Adriana, čítate pozorne, asi to naozaj bude syndróm dráždivého hrubého čreva. Nemusíte trpieť, Váš stav sa dá zlepšiť liekmi, ale to už je úloha pre Vášho gastroenterológa. Ak sa Vám stav ani po úprave liečby nezlepší, treba ešte vylúčiť potravinovú alergiu. Probiotiká môžete užívať dlhodobo a dobre je ich striedať.
Číslo otázky: 2/2010-THC
Predmet: hlieny v stolici
Dátum: 22. januára 2010 10:38
Dobrý deň pán doktor, mam 24 rokov vyška váha 191/85 som slobodny a pracujem ako kuchár. Môj problém začal byt akutny asi tak pred 10 dnami ked idem na záchod stolicu byva obalena hlienom alebo len nejaka zelena tekutina a pocit že to nieje uplne ono zopakuje sa to asi tak tri štyri krat, pali ma konečnik a mam pri tom ukrutne krče v podbrušku a až v križoch. Stolicu mavam asi tak dva tri krat do tyždna ale teraz tych 10 dni každy den teda ked sa to da nazvat vypraznenim. Par krat som videl aj krv na toaletnom papiery. Nechuti my moc jest a mavam palenie žahy po niektorych potravinach. V minulosti (asi 3 roky) som bol na ednoskopickom vyšetreni a užival som Venter (1g)asi 3 mesiace. (my povedali že som mal podraždeni vratnik a žaludočne steny). Problemy potom ustupili...a teraz neviem aj koli mojmu povolaniu by som rad bol v poriadku... dakujem prajem pekny den.
ODPOVEĎ: Vzhľadom na Vaše povolanie by ste mali čo najskôr navštíviť Vášho všeobecného lekára, aby sa v prvom rade vylúčil infekčný pôvod Vašich ťažkostí. Sám si môžete pomôcť užívaním probiotík, napr. Probiofix-Imun. Ak sa však infekčný pôvod Vašich ťažkostí vylúči, malo by nasledovať gastroenterologické vyšetrenie. Treba myslieť v prvom rade na nešpecifický črevný zápal.
Číslo otázky: 3/2010-THC
Predmet: Syndrom dráždivého čreva
Dátum: 24. januára 2010 22:51
Pohlavie žena
Vek 35 rokov
Výška / váha 168cm/65 kg
Zamestnanie: administratívne práce + vedúca výdajne ŠK
Stav: rozvedená
Deti - 1 dieťa, prirodzený pôrod pred 12 rokmi
Vaše ťažkosti: Moje ťažkosti pozostávajú z toho, že pred rokom a pol som mala salmonelózu, ktorá trvala 5 mesiacov, ležala som na infekčnom oddelení. Od vtedy mávam problémy so stolicou: buď ju mám posekanú - až kašovitú, alebo aj 3-4 dni neidem na stolicu, no ani potom nie je tvrdá, iba mäkká. Tieto problémy sú však sprevádzané tlakom až pichavou bolesťou pod ľavým rebrom až dole k pupku. Moje problémy však nie sú sústavné.Asi pred pol rokom sa trochu ukľudnili, no teraz pred vianociami 2009 prepukli znovu. Mávam posit stále podráždeného čreva a hlasité pochody v črevách. Prestala som jesť pikantnú, mastnú stravu, žiadne mlieko, kysnuté cesto a ovocie, no môj stav sa veľmi nezlepšil.Pred rokom som absolvovala rad vyšetrení:
- odber krvi - v poriadku
- gastroskopiu - v poriadku
- irigografiu - snímky hrubého čreva - v poriadku
- kolonoskopiu v dlžke 50 cm - zistené hemoroidy
- USG brucha - pečen, žlčník, pankreás, ľadviny - všetko v norme - v poriadku
- CT žalúdka - v norme
- neurologické vyšetrenie - v poriadku.
Teraz som už znovu absolvovala odbery krvi ,USG brucha a gastroskopiu - všetko je v poriadku.
Mám zistené ešte iné choroby:
- znížená celulárna a bunková imunita - beriem momentálne injekcie - Polyoxidónium a Igampliu, Zodak
- hypotyreózu - beriem Euthyrox 75 mg ráno
- varixy na pravom vaječníku + hemoroidy v konečníku- beriem Detralex
- chronický zápal ľavého vaječníka,
momentálne mi obvodná lekárka ordinovala Helicid 1xdenne a Pancreolan 3x 2 tabledy po jedle a LIMEX 1x denne.
Na Vašej stránke som sa dočítala, že to nemusia byť príznaky iba rakoviny hrubého čreva, ale aj syndrómu dráždivého čreva. Zatiaľ by som od Vás potrebovala iba poradiť (ukľudniť) či sú takéto príznaky aj na toto ochorenie. Poviem Vám pravdu, niekedy mám pocit, že mi lekári nevieria a myslia si, že si vymýšľam a nie je to príjemný pocit. Časenku zatiaľ nepotrebujem, je to dosť veľká diaľka. Chcem iba radu, kam by som sa mala obrátiť alebo, akého vyšetrenia sa dožadovať, aby mi už konečne po roku a pol stanovili diagnózu. Mám iba 35 rokov a niekedy sa idem zblázniť, že mi stále niečo je. Veľmi pekne ďakujem a očakávam skorú odpoveď. Ak by som sa Vás rozhodla navštíviť Vás , tak sa s Vami skontaktujem. S pozdravom B.
ODPOVEĎ: Vidím, že moju stránku ste čítali pozorne a diagnózu syndrómu dráždivého hrubého čreva ste si stanovili pravdepodobne správne. Vaše ťažkosti však môžu byť ovplyvnené aj sprievodnými ochoreniami, na ktoré trpíte. Zlepšiť svoj stav môžete užívaním probiotík, napr,. Probiofix-Imun. Pri ich priaznivom efekte ich môžete brať aj dlhodobo, Možno Vám však bude treba predpísať aj lieky na vyššie uvedenú diagnózu. To je však už úloha pre gastroenterológa.
Číslo otázky: 4/2010-THC
Predmet: Usmernenie
Dátum: 2. februára 2010 10:13
Vazeny pan doktor, prosim o usmernenie, respektivne radu:
Pohlavie : zena
Vek:37
Výška / váha :172/70
Zamestnanie: t.c. MD
Stav: vydata
Deti - počet, prípadne či ste rodili cisárskym rezom :2; prve
spontanne 07/2003, druhe 09/2009 cisarsky rez
Vaše ťažkosti: cca. 2 mesiace pocitujem zvlastne pocity v crevach, ide o naduvanie a striedanie sa hnaciek so zapchami,slabsie pichanie v konecniku. Uzivala som BioGaia, Nutrolin, no nepomohlo to. Co ma ale velmi neprijemne prekvapilo je, ze po pozivani ovsenych vlociek, resp. ryze natural mam problemy pri stolici. Opisala by som to asi tak, ako keby som po tychto potravinach vyprazdnovala smirglovy papier. Moze ist podla vas o syndrom drazdiveho creva? Dakujem za odpoved vopred, prajem prijemny den, Martina K.
ODPOVEĎ: Vážená pani Martina, Váš predpoklad o syndróme dráždivého hrubého čreva je pravdepodobný, ale presnú odpoveď Vám dá až gastroenterologické vyšetrenie V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.Vláknina môže niekedy robiť problémy, o akých píšete.
Číslo otázky: 5/2010-THC
Predmet: Stav po operaci tlustého střeva
Dátum: 2. februára 2010 11:35
Pohlaví: ženské, věk: 58let, 160 cm, 52kg, učitelka, vdaná, 2 děti,léčím se 20 let na vysoký tlak, užívám lokren.
Vážený pane doktore, chtěla bych Vás poprosit o radu.V srpnu 2009 jsem prodělala operaci nádoru tlustého střeva, která byla úspěšná,a já jsem se následné péči nemusela podrobit.Přesto ale budu sledovaná na Okocentru J.G. Mendela v Novém Jičíně.Jednalo se u mne o laparoskopickou resekci sigmy a horního rekta( cT2- 3,cNO,MO). Po 14 dnech se dostavily komplikace, dostala jsem pseudomembranozní proktokolitidu.Užívala jsem Vankomycin. Na další kontrole mi zjiístili zánětlivé erozivní změny v anastomoze a nasadili mi Salofalk¨, Duspatalin a Enterol. Nyní jsem 2 měsíce bez léků, dlouhodobě mám užívat Enterol. Dodržuji doporučený jídelníček ale problém mám s potravinami, které obsahují hodně vlákniny.( dušená mrkev, brambory). Proto jsem je vynechala. Můj problém je v tom, že jsem 2-3 dny bez potíží a mám stolici jako před operací,ale pak se můj stav náhle , bez příčiny zhorší.Mám hlasité pochody ve střevech, nutkání na stolici a křeč. Po vyprázdnění se mi uleví, ale jen na krátko.Stolice se při tom změní na rýžovitou až průjmovitou. Musím na toaletu až 7 krát denně.Takový stav trvá několik dní než přijdou zase lepší dny. Pane doktore, prosím, napište mi, zda je šance, že se můj stav za čas zlepší, pokud budu trpělivá,o jakou diagnózu se pravděpodobně u mne jedná a zda existuje pro mne řešení.Chtěla bych ještě pracovat. Moc Vám předem za odpověď děkuji. S úctou Alena S
ODPOVEĎ: Vážená pani Alena, podobné príznaky, aké popisujete, sú po takej operácii a diagnóze, ktorú máte, žiaľ časté. Pravdepodobne aj Vaši lekári si myslia, že časť príznakov možno hodnotiť ako funkčné. Asi preto Vám odporúčali uvedenú liečbu. Mali by ste sa vrátiť k Duspatalinu a užívať ho dlhodobo, pridajte si probiotiká a pri ich priaznivom efekte ich tiež môžete brať dlhodobo. Ostatné je už na Vašich lekároch.
Číslo otázky: 6/2010-THC
Predmet: zaludocna viroza
Dátum: 10. februára 2010 16:54
Dobry den p.doktor, Udaje: zena, 30 rokov, 170 cm, 52 kg, administrativa, slobodna, bezdetna. Zaciatkom decembra 2009 som dostala zaludocnu virozu, ktora sa prejavovala miernymi hnackami, krcami v bruchu, nechutenstvom. Po 2 tyzdnoch ustupila a 10 dni bolo vsetko o.k. Potom sa to opat vratilo, v miernejsej forme asi na 6 dni. Dostala to aj moja kolegyna v praci a jej rodina, kedze pracujeme v klimatizovanom prostredi. Po ustupe problemov som sa vratila k normalnemu stravovaniu, ale zistila som, ze nemozem jest vsetko tak, ako predtym. Napr. po jogurte, smotane som pocitila krce v bruchu a opat ma mierne prehnalo. Dalo by sa povedat, ze po prekonami virozy sa cca po 10-14 dnoch opat prejavila slaba nevolnost - zvysene plyny, alebo slabe krce v bruchu a mierne ma prehnalo. Verila som, ze viroza prejde, pretoze sa neda specialne liecit. Lekarka mi poradila uzivat smectu. Lenze pred 2 tyzdnami som mala cez vikend na obed zemiakove placky, a v noci mi prislo strasne zle. Bolo mi velmi spatne od zaludka, nasledujuci den som cely prehnackovala (ku koncu zo mna sla len voda), sli sme na pohotovost, kde mi pichli injekciu a dali Reasec s tym, ze viroza sa vratila. Mala som aj mierne zvysenu teplotu. Nikdy som ziadnu virozu neprekonala a nemala ani ziadne vazne zaludocne problemy. Prakticka lekarka mi vzala krv, urobila vyter a dala vysetrit stolicu na helikobaktera. Vsetko vyslo v poriadku. Chcem sa spytat, ci je mozne dostavat sa z virozy 2 mesiace - a to tak, ze sa tazkosti vracaju cca kazde 2 tyzdne a nakoniec mi bola diagnostikovana opat? Teraz som uz 2 tyzdne o.k., ale bojim sa, ci sa to opat nevrati, davam si pozor na to, co jem a pre istotu sa vyhybam mliecnym veciam. V detstve som prekonala 2x salmonelu, a fakt je, ze ak mi niekedy bolo v minulosti zle z jedla, vzdy som sa z toho dostavala pomalsie a dlhsie ako ostatni. Spominana kolegyna je uz o.k., akurat tiez niekedy citi tazobu po jedle, a napr. jej vadia masove vyrobky a pastety. Ale nevratila sa jej to po druhykrat v takej silnej podobe ako mne. Je mozne, ze mam ako sa ludovo povie "citlivejsi" zaludok a preto mi to trva dlhsie? Viem, ze je teraz tychto viroz dost vela - prekonal ju aj moj otec a synovec, ale aj tak sa preto trapim. Takze viroza trvala 2 tyzdne, po 10 dnoch sa na 6 dni vratila ale uz miernejsie. Potom som bola asi 14 dni celkom o.k., skusila som zjest jogurt a opat krce a prehnalo ma. A o 6 dni na to som mala tie zemiak.placky a viroza sa vratila. Mozno tie placky boli pre mna pritazke, predsa len, dlho som si davala pozor a jedla len lahsie veci. Mam uvazovat nad gastroenter.vysetreni? Nechcem nic zanedbat. Preto by ma zaujimal Vas nazor, resp.rada, ci sa mam na to podujat alebo nie. Velmi pekne Vam dakujem. Ivana B.
ODPOVEĎ: Milá Ivana, stáva sa, že po tzv. "črevnej viróze" sa u pacienta objaví buď syndróm dráždivého hrubého čreva s hnačkou alebo iné, organické črevné ochorenie, napr. nešpecifický črevný zápal. je možné, že u Vás tieto problémy spôsobuje tzv. črevná dysmikróbia alebo porušená imunita po uvedenej "viróze". Vylúčte zo stravy všetko, čo Vám škodí, pridajte si probiotiká, napr. Probiofix-Imun, ale ak sa Vám stav do mesiaca kompletne neupraví, gastroenterologické vyšetrenie bude asi namieste. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.
Číslo otázky: 7/2010-THC
Predmet: Prosím o radu
Dátum: 23.februára 2010 12:45
Pohlavie žena
Vek 26
Výška / váha 165/58
Zamestnanie ekonómka
Stav vydatá
Deti - počet, prípadne či ste rodili cisárskym rezom 0
Vaše ťažkosti potrat, v detstve celiakia
Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky biopsia
Vaša doterajšia liečba do 10 rokov bezlepková diéta
Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia ----
Dobrý deň, kontakt na Vás som našla na stránke celiakia.sk, píšem Vám, lebo by som sa chcela s Vami poradiť. V detstve (asi keď som mala 10 mesiacov) mi určili diagnózu celiakia. Bola som na bezlepkovej diéte asi do 10rokov. Potom som prešla na normálnu stravu. Žiadne tráviace problémy nemám. Pred rokom, keď som plánovala tehotenstvo som šla na vyšetrenia, krv a biopsia. V krvi som mala protilátky, ktoré sú pri celiakii a takisto aj alergiu na mlieko. Tak som šla aj na biopsiu, ale z biopsii boli výsledky negatívne. Tak som otehotnela. No v piatom mesiaci tehotenstva zistili veľký problém. Bábätku zlyhávalo srdiečko, malo tep asi okolo 50 a vznkol aj hydrops plodu (opuch). Este mesiac sa to udržiavalo liekmi, bola som v nemocnici. Nakoniec sa to skončilo zle a bábo zomrelo. Zistili mi, že mám v krvi protilátky SSA, ktoré sa vyskytujú pri autoimunitných a reumatologických chorobách. Tie protilátky môžu útočiť na srdiečko bábatka. Nič mi nie je, nemám žiadne ťažkosti. Reumtalogička u mňa nenašla žiadnu chorobu, vraj tie protilátky môžu mať aj zdraví ľudia. Znova som bola na gastro vyšetrenia, z krvi výsledky pozitívne a v čreve negatívne. Ako by ste postupovali pri mojom prípade, keď sú výsledky pozitívne iba v krvi? Držať diétu alebo nie? Rada by som vedela názor viac ako jedného lekára. Čo ak dôsledkom môjho nešťastia je práve tá celiakia. Veď keď mi ju v detstve určili a mám ju aj v krvi, tak by tam mala byť. Dnes už lekári vravia, že celiakia je na celý život, že sa z nej nedá vyliečiť. Lekári ešte nemali môj prípad potratu, nikto presne nevie, prečo mám tie protilátky. Veľa som hľadala na internete, dočitala som sa, že pri nedodržaní bezlepkovej diéty môže vzniknúť choroba Sjorgenov syndróm, pri ktorej sú práve tie SSA protilátky. Moja reumatologička pri ďalšom tehotenstve navrhuje metódu IVIG (imunoglobulíny), no tiež s tým ešte nie sú skúsenosti. Veľmi sa bojím, aby sa to znova nezopkovalo. Na stránke celiakia, tiež jedna pani písala, že v 5. mesiaci mala zamlčaný potrat. Chytám sa každej slamky, preto som sa rozhodla napísať aj vám. Ak si nájdete na môj email čas a odpíšete mi budem rada. Vopred Vám ďakujem. S pozdravom Martina
ODPOVEĎ: Vážená pani Martina, raz správne stanovená diagnóza celiakie sa nedá ani vyrásť, ani vyliečiť. To, či ju však skutočne máte alebo nie, je oprávnený povedať iba Váš gastroenterológ, ktorý si kompletne preštudoval Váš zdravotný záznam. Ak sa celiakia u Vás skutočne potvrdila, potreba diéty a teda aj ochorenie je celoživotné a tak sa treba aj zariadiť. Je pravdou, že neliečená alebo nedostatočne liečená celiakia zvyšuje riziko porúch plodnosti a zvyšuje percento problémov pri donosení plodu. V každom prípade si myslím, ak sa u Vás našli uvedené protilátky, že dlhodobé užívanie probiotík, napr. Probiofix-Imun, by Vám mohlo len pomôcť. Uškodiť Vám nemôže v žiadnom prípade, ani keby ste znova otehotneli. Probiotiká sa môžu užívať aj v tehotnosti.
Číslo otázky: 8/2010-THC
Predmet: Zápcha
Dátum: 28. februára 2010 21:30
Dobbry.den, mam 22 rokov, som studentkou, vyska 174cm, váha 65kg. Od malicka trpim zápchou. Aj ked sa snazim dodrziavat pravidla spravnej zivotospravy (jest vlakninu - beriem psyllium, pohyb - plavanie, prechadzky, každý den v tom istom čase sa snazim o vyprazdnenie stolice) predsa zapcha pretrvava. často sa mi stava že ked je stolica uz na konci konecnika, neprichadza nutkanie na vyprazdnenie. Z toho mam potom neprijemny pocit, naduvanie, ked zapcha pretrvava viac dni aj bolesti. Z celej sili nechcem tlacit na stolicu pretoze sa obávam zlatej žili. Zvyknem uzivat prehanadla (Gutalax) - len ojedinele skôr používam čípky alebo prirodne prehanadlo Regulax. Ale v poslednej dobe nic nezabera, preto prosím o radu. S pozdravom K.
ODPOVEĎ: V životospráve robíte niekoľko chýb. Užívate návykové preháňadlá a psyllium, ktoré môže paradoxne niekedy spôsobovať aj zápchu a to je asi Váš prípad. Pridajte si do stravy viac vlákniny (celozrnné pečivo, musli, ovocie...) upravte si pitný režim, denne by ste mali vypiť aspoň 2 litre tekutín, pri zápche môžete piť magnéziové minerálky, ktoré zmäkčujú stolicu. Kúpte si preháňadlo s obsahom laktulózy, ktorá nie je návyková, pridajte si probiotiká, napr. Probiofix a ak sa Vám stav do mesiaca neupraví, navštívte gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.
Číslo otázky: 9/2010-THC
Predmet: krce a hnačky
Dátum: 13. marca 2010 15:26
Dobrý den mám som zena 22 rokov /160 cm a 63 kg, som slobodna, studujem na vysokej skole a pori tom si zarabam ako brigadnik pokladnik. Moje problémy trvaju už dlhsiu dobu priblizne rok a pol a zatial som sa nodvazila s tym zajst k lekarovi, Mávam casto hnacku( kasovitu stolicu, riedku ako kedy), ktorej predchádzaju krce: mávam to najme vtedy ked idem do prace pripadne cestujem autobusom. Uzivama antikoncepiu rok a pol. Mylsela som si ze tie hnacky mam z nej tak som ju vymenila ale vysledky su rovnake. Boliava ma obcas zaludok. Krv v stolici som nespozorovala,ziadne chudnutie, pred tym som chodila na stolicu 2x za den, ktorá bola normalna tuha formovana.Mohla som zjesť čokoľvek. Slovo zapcha mi nic nehovori. Prosim poradte mi
ODPOVEĎ: Ide o typické príznaky syndrómu dráždivého hrubého čreva. Veďte si potravinový denník a vylúčte zo stravy všetko, čo Vám stav zhoršuje. pridajte si na noc niečo na ukľudnenie (napr. homeopatiká, dostať voľne v lekárni) a probiotiká, napr. Probiofix. Ak sa Vám stav do mesiaca neupraví, navštívte svojho všeobecného lekára, ten by Vám mal urobiť základné vyšetrenie a krvné testy, prípadne vyšetrenie stolice. Potom môže nasledovať gastroenterologické vyšetrenie. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať
Číslo otázky: 10/2010-THC
Predmet: hrube crevo
Dátum: 20. marca 2010 9:09
Pohlavie zena
Vek 22
Výška / váha 167/90
Zamestnanie studentka
Stav slobodna
Deti - 0
Vaše ťažkosti (uz viac ako rok mam hnacky (niekedy je to jedna stolica za den, ale charakterizovala by som ju ako imperativna a striekava bez primesí krvi a hlienu, niekedy musim ist na WC, ked som vonku, v skole, neda sa to ovladat volou. nemam to kazdy den, niekedy raz do tyzdna, niekedy vrackrat. nevsimla som si suvislost s prijmom potravy, skusala som vyradit mlieko, ale pomohlo iba docasne. casto sa mi to stane, ked sa najem v restauracii. stolica je niekedy cisto striekava, niekedy mi to pride tak ako keby sa silno pohla peristaltika, najprv tuha formovana a potom kasovita az uplne riedka. dost casto to sprevadzaju bolestive krce, studeny pot, pride mi nevolno. vacsinou si dam smectu a par dni je pokoj. ja si myslim, ze mam colon irritable, ale v ziadnej z mojich knih som nenasla liecbu (teda okrem psychoterapie a ja nemam problemy psychickeho razu, mam fayn vztah, skola mi ide nadstandardne, doma su vsetci zdravi) citala som, ze aj helicobakter sa moze prejavit aj crevnymi symptomami, zvazujem aj nejaky variant celiakie. skusala som si to nevsimat, no nejako to nefunguje. v nocnej dobe hnacky nemam. par tyzdnov dozadu sa snazim schudnut, tak jem menej a zdravsie, ale vobec to nepomohlo, co sa tyka stolice. kvoli tym hnackam nechudnem. je to velmi obtazujuce, niekedy sa az bojim ist vonku.
Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky ziadne Vaša doterajšia liečba (názvy liekov, prípadne ich dávkovanie) ziadne Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia v roku 1998 prekonana polytrauma s kontuziou obliciek, komociou mozgu a pocetnymi zlomeninami a stratovymi poraneniami, v roku 2007 epizoda depresie (liecene necele 2 roky escitalopramom, toho casu bez tazkosti),toto leto gastroenteritida (v mexiku, po navrate som si dala urobit ster a parazity, ale bolo to ciste) sinusova tachykardia (Lokren 20mg 1-0-0) toho casu bez tazkosti dakujem za odpoved! Denisa
ODPOVEĎ: Milá Denisa, vyzerá to na syndróm dráždivého hrubého čreva. vylúčte všetky potraviny, ktoré Vám stav zhoršujú, pridajte si probiotiká, napr. Probiofix, ale ak sa Vám ťažkosti do mesiaca neupravia, mali by ste navštíviť gastroenterológa.
Číslo otázky: 11/2010-THC
Predmet: Časté hnačky
Dátum: 31. marca 2010 12:53
Pohlavie: žena
Vek: 28
Výška / váha: 174/59
Zamestnanie: rodičovská dovolenka/študent
Deti - 1- normálny pôrod
Vaše ťažkosti: od leta mam problémy so stolicou (aj s travením všeobecne). Spočiatku to vyzeralo ako intolerancia na laktózu, pretože sa hnačky objavovali po požití nejakých mliečnych výrobkov. Prv som mala hnačky len raz za mesiac (ale celý týždeň) potom bol kľud, teraz sa môj stav zhoršil asi od polovice februára ked aspoň raz v týždni mám hnačky. Prva stolica rano hned po prebudení je vždy formovaná, tuhá, ale potom začnem mať kŕče a prelievanie v črevách a nasleduje vodnatá stolica prevažne svetložltej farby (takto to je min.2 krát do týždňa ostatné dni ma len nafukuje a pociťujem nutkanie na stolicu). Tieto hnačky ma velmi vyčerpávajú, nevládzem a schudla som 3 kg. Koncom roka 2009 som absolvovala návštevu gastroenterológa: USG čriev- veku primeraný, endoskopický nález v poriadku, H.pylori negativne, Biopsia-dyspeptický syndróm-jejunum, známky IEL v norme, v zastihnutej tela propria mierna zmiešaná zápalová celulizácia, bez iného podstatného nálezu, amorfné hmoty ojedinele, Vyšetrenie krvi - CRP v norme, antimilk negatívne (len 1,3), antigliadin negatívne (12,8), bilirubin v norme, S AST zvýšené (0,48ukat/l), S ALT zvýšené (0,71), S GGT a S AF v norme. HBsAg pozit (už dávnejšie). Moje prolbémy sú zjavné hlavne v dopoludňajších hodinách, poobede nemávam kŕče ani nutkanie len ma nafukuje. Kolonoskopia robená nebola. Moj gastroenterolog mi určil diagnózu dráždivého hrubého čreva (na základe symptómov). Po pôrode mám hemoroidy a v prípade urputných hnačiek, alebo zápchy mi ostáva na paprieri trošku krvi (v stolici krv nepozorujem). Vaša doterajšia liečba: užívala som Dicetel 1x denne ráno nalačno (minuly tyzden som ho prestala uzivat, pretoze vobec nemam pocit zlepsenia stavu pocas jeho uzivania), 3 týždne užívam Biopron 9, pred 2 mesiacmi som 3 mesiace užívala BioGaia kvapky. Prosím poraďte mi na základe týchto informácii čo mi môže spôsobovať tieto hnačky, pripadne čo a v akých dávkach užívať, prípadne či je nutné kolonoskopické vyšetrenie. Za odpoveď Vám budem veľmi povďačná Emilia
ODPOVEĎ: Vážená pani Emília, ak ste mali stanovenú diagnózu syndrómu dráždivého hrubého čreva, liečba v dávke, ktorú uvádzate je nedostatočná, navyše uvedený liek sa má užívať počas jedla. Váš stav si pravdepodobne bude vyžadovať len úpravu liečby, to je však úloha pre Vášho gastroenterológa. Stav by sa Vám mohol zlepšiť užívaním probiotík, napr. Probiofix-Imun. Ak sa tak do mesiaca nestane, treba pátrať po iných príčinách Vašich ťažkostí (okrem gastroenterologických treba vylúčiť napr. endokrinnú príčinu), ale to už musia urobiť Vaši lekári.
Číslo otázky: 12/2010-THC
Predmet: riedka stolica a nespecifikovana bolest
Dátum: 31. marca 20140 16:20
Dobry den,
Pohlavie: Muz
Vek: 29 rokov
Vyska: 167cm
Vaha: 73kg
Stav: slobodny
sedave zamestnanie + student
ziadne onkologicke choroby v blizkej rodine, ako maly som prekonal zapal pluc a zapal slepeho creva. Chcel by som Vas poprosit o nazor. Za posledne cca. 2 - 3 roky som zaznamenal dost caste zmeny v stolici, naduvanie, prelievanie v crevach, zaludku, vetry, a par krat (max 10 x pocas obdobia) aj bolest v podbrusku najma pri hnackach. Po vyprazdneni bolest okamzite ustupila. Dost som pribral na vahe (sedave zamestnanie, pohybu mam menej, nakolko som v praci od rana do vecera a potom sa venujem kniham) Vo vacsine pripadov mala vsak stolica spravnu konzistenciu aj farbu a bola pravidelna (rano, poobede), ale niekedy som na toaletnom papiery objavil kvapku krvi svetlocervenej farby. Sem tam ma tiez stipal a svrbel konecnik. Spomenul som to na preventivnej prehliadke mojmu praktickemu lekarovi, ktory mi predpisal nejake lieky proti hemoroidom. V roku 2006 som absolvoval preventivku v onkologickom centre, nezistene nic, okrem zvyseneho cholesterolu. V priebehu minuleho roka som bol na krvnych testoch – zvyseny cholesterol, pecenove testy boli negativne. Taktiez som bol testovany na plucne chlamidie s pozitivnym nalezom, uzival som antibiotika. Po liecbe som bol znovu na teste, taktiez pozitivny, takze som bol na vysetreni pluc u odborneho lekara. Ten liecbu prerusil, nakolko sa u mna neprejavovali ziadne priznaky. V poslednom case cca.2 mesiac vsak mam zo stolice neprijemny pocit. Je vacsinou riedka - makka, trhana (ako keby hlienovita - na toaletnom papiery je mozne sledovat kusky svetlozltej zelatiny), niekedy az vodnata, vzdy svetlohnedej farby, taktiez sa sem tam objavi kvapka krvi na papiery, vacsie mnostvo nepozorujem. Stolica obsajuhe kusky z nestravenej stravy alebo nieco podobne (jadierka z jablka). Inokedy, predovsetkym poobede je zas stolica formovana, konzistentnejsia, ale su to len take kusocky, ktore sa zo seba snazim vytlacit. Zaroven cca rok a pol pocitujem taku nepravidelnu nepopisatelnu narazovu velmi miernu bolest (ako kopnutie slabym elektrickym prudom) v podbrusku (niekolko krat za den, niekedy vobec), a niekedy ma nutkanie na stolicu (spravidla ked je riedka obcas konzistentna). Ked vsak pridem na WC nic zo mna nevyjde. Co sa tyka mojej stravy, cca. 5 mesiacov dozadu som zacal jest menej, a dost casto salaty, konzumujem ovocie (jablka, banany, pomarance), na veceru zeleninu, snazim sa jest celozrnne pecivo, vylucil som mliecne vyrobky - ciastocne, uzivam probiotika (lactobacily) – nepravidelne (1 az 2 krat za den, pred alebo po jedle) a vlakninu psyllium (davam si prevazne pred vecerou), pijem cca. 2 – 3,5l vody denne uz asi rok aj viac. (mineralna voda nebublinkava, voda z vodovodu, bylinkove caje) – snazim sa schudnut. Okrem toho dost casto cestujem, takze hlavne cez vikend som sa stravoval menej (niekedy iba vecer) a v tieto vikendy som tiez nedodrzoval pitny rezim. Dva krat sa mi taktiez stalo, ze som musel zadrziavat moc v mechuri a to az tak ze som sa nemohol poriadne vystriet. Chcem sa spytat, ci neviete v com moze byt problem s mojou stolicou. Chystam sa ku gastro. a dost mam obavy, ze to bude nieco vazne.... Dakujem za skoru odpoved. S pozdravom Peter
ODPOVEĎ: Milý Peter, v prvom rade vy ste sa mali prestať toľko sledovať. Popisované zmeny stolice sú najskôr funkčného charakteru a pravdepodobne ide o syndróm dráždivého hrubého čreva. Občasné krvácanie na papieri po stolici je najskôr z hemoroidov, ale presnú odpoveď Vám dá až gastroenterologické vyšetrenie.
Číslo otázky: 13/2010-THC
Predmet: prob.s trávením
Dátum: 12. apríla 2010 17:35
žena,vek:29
175/80
robotník
vydatá
1 dieťa
pekný deň, pán doktor. chcem Vás poprosit o radu. Pred nedávnom som som bola preliečná na helicobactera,už teraz s neg.výsledkom. Moje problémy čo sa týka žalúdka a brucha však neprestali.Občasná zápcha, občas hnačka a bolesti v okolí pupka, prípadna v ľavom boku.Žalúdok, je občas nafúknutý viditeľne až navonok, občas pociťujem, ako by ma v ňom pichalo.Viac ma však trápi dlhodobá bolleť brucha(okolie pupku,nadbruško). Pred 4 mesiacmi sme prekonala potrat v 6.mes, tak som to pripisovala aj týmto záležitostiam.Čo sa týka gyn.problémov, to je však v poriadku,čiže to viac-menej ostane predsa len pri tráv.trakte.Pocitujem neustále únavu, to som pred tým nepoznala.Prosím poradte mi, o čo sa jedná, príp.ako mám postupovat, vdaka Lena.
ODPOVEĎ: Vážená pani Lena, Vaše ťažkosti sú veľmi pravdepodobne funkčného pôvodu. Pravdepodobne u Vás ide o syndróm dráždivého hrubého čreva. Únava môže mať úplne inú príčinu. Upravte si životosprávu, pri zápche jedzte viac vlákniny, ovocia, zeleniny, dodržiavajte pitný režim a pridajte si probiotiká, napr. Probiofix. Ak sa Vám stav do mesiaca neupraví, mali by ste absolvovať vyšetrenie a krvné testy u všeobecného lekára a hľadať príčinu únavy. Tá môže byť napr. v štítnej žľaze, ale zistiť jej príčinu je už úloha pre Vašich lekárov.
Číslo otázky: 14/2010-THC
Predmet: problemy s travenim,hnacky.Drazdive hrube crevo?
Dátum: 16. apríla 2010 12:21
Pohlavie:žena
vek:26
výška/váha:158 cm a 53.5 kg
zamestnanie:momentálne na materskej dovolenke
stav:vydatá
deti: 1 dieťa,2 ročné,porod cisarkym rezom
Dobrý deň Pán doktor.vašu stránku navštevujem už dosť dlho a mám ju preštudovanú. Kedže aj mňa trápia tažkosti s trávením rozhodla som sa Vám napísať.Moje ťažkosti začali ešte v detstve.keď som mala cca 2 roky zistili mi alergiu na kravské mlieko.Neskor keď som mala asi 6 rokov pri vyšetrení mi už táto alergia zistená nebola.Obraciam sa na Vás preto lebo moje tažkosti pretrvávajú dodnes. Moj problém sú hnačky.často krát za deň ma preháňa.Moja stolica je riedka, kašovita s hlienom.Niekedy mam stolicu veľmi žltú potom zase ako keby zelenožltú a hnedú svetlú alebo tmavšiu.Ale častejsie je tá stolica jasná žltá hlavne ráno.Hneď ráno po prebudení idem na wc a hneď ma preženie potom sa na wc vratim ešte raz a tiež ma preženie.Sú dni keď je stolica formovaná ale je trhaná,také malé kúsky užšie, alebo hneď na začiatku trosku tvrdšia stolica a potom redšia.Stalo sa mi ze som pojedla take jedla co ma upchali a na wc som sla o 2 dni vtedy bola stolica taka aka ma byt normalna formovana bez hlienu.Ja som velky stresor a strašne uzkostlivá osoba.Bojazlivá.Stáva sa mi že ked niekam mám ist alebo sa niečo význámné deje hneď ma chytí hnčka a bežím na wc.Alebo aj po jedle ked sa napr. na obed najem do pol hodiny idem na wc a zase ma preženie ale nestava sa to vždy.Vždy na to myslím že čo keď ma nahodou preženie a už je to tu už musim ist na wc.keď som bola v 9 mesiaci tehotenstva objavili sa u mna hemeroidy.Potom to same prešlo ale keď som mala po porode asi tak 3 mesiace objavili sa zase mala som na konečniku strašne boľavú hrčku.použivala som rozne masti a dubovu koru.to mi pomohlo.Asi rok som potom problem nemala a nedávno zase bolesť v končníku svrbenie.zase som si to preliecila mastou.Ale aj tak ked som na wc citim ze som sa nevyprazdnila dostatocne a citim aj niekdy mensiu bolest v konecniku alebo tlak.Aj po stolici keď už nie som na wc vždy citim konečnik.take svrbenie stipkanie.Stolicu mam niekedy normalneho tvaru /co sa stava zriedka kedze mam skoro vzdy hnacky/ale stane sa ze je aj tensia kuskovita taka trhana,raz bola aj plocheho tvaru.Asi 2 mesiace uzivam vlakninu Psillium a to mi trosku stolicu upravilo neprehana ma tak casto na wc idem 2 krat za den a je aj trosku formovana nie je uplne kasovita tak asi mi trosku pomohlo to psillium. Jesť mi chutí veľmi a možno je aj ten problem že robim v jedle rozne kombinacie a potom ma hneď preženie.Musim sa priznať že jem aj nezdrave jedlá ale zase mam velmi rada aj cerstvu zeleninu a ovocie.Po porode som pribrala cca 5 kg a v poslednej dobe je to asi za 2.5 mesiaca som pribrala 3 kg. Približne pred 5 romi som bola na vyšetrení na gastro.Krvné testy som mala v poriadku.Robili mi KO a tiež test na kravske mlieko všetko som mala v poriadku.taktiež ultrazvuk som mala v norme.Tiež mi robili kolonoskopiu a vysledky som mala v poriadku. Na zaciatku roka som bola zase na krvné testy.Krvný obraz v poriadku,teiž mi robili z krvi nejake vyšetrenie na zápal v tele to mam tiež dobré.Bola som aj na laktozovy test, ktorý bol v poriadku a tiez test na muku som mala dobry. prosim vas poradte mi lebo som už zúfala.Stale na to myslim a neviem viest plnohodnotny život.Som strasne uzkostliva a mam depresivne myslienky. Chcem Vám vyjadrit velke uznanie ze takto pomahate ludom. Prajem pekny den.
ODPOVEĎ: Nuž asi to skutočne bude syndróm dráždivého hrubého čreva, aj keď mi vo Vašich vyšetreniach chýba gastroskopia a cielená biopsia zo zostupnej časti dvanástnika. Až potom sa dá povedať, že celiakia alebo iný typ malabsorbčného syndrómu je u Vás úplne vylúčený. Úpravu konzistencie stolice môžete dosiahnuť užívaním probiotík, napr. Probiofix-Imun, ktorý je vhodný na dlhodobé užívanie aj pri prípadnom malabsorbčnom syndróme akejkoľvek príčiny. Myslím si, že by ste mali absolvovať kontrolné gastroenterologické vyšetrenie. Doriešenie stavu a úprava liečby je už však v rukách Vašich lekárov.
Číslo otázky: 15/2010-THC
Predmet: Ako sa zbavit problemou z crevamy.
Dátum: 25. apríla 2010 14:28
Pohlavie: Muž
Vek:20
Výška_
172/115 váha Mam nadvahu. Ale silovo som cvicil a prestalo som. Potom som pribral 10 kilogramou. Behom pol roka.
Zamestnanie:Študent
Stav Slobodný
Vaše ťažkosti Bolest brucha, dlhodoba hnacka, vela hlienov v stolici. Bolest nie je pritomna stale. Len niekedy, a to vacsinou pred vyprazdnenim, potom ustupi. Citelna je aj nadmerna plinnatost. Hnacka trva uz viac nez 30 dni. Hlienov je v stolici velmy vela. Niekedy vylucim len hlieny. Nemam ziadnu alergiu. V rodine niesu ziadne problemy v tomto smere.
Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky: Presne rok a pol dozadu som mal tie iste problemy. Robili mi ultrazvuk a krvne testy. Vsetko bez vysledku. Povedali mi ze je to zo stresu. A ze som zdravy. Ale vtedy to do dvoch tizdnou ustupilo. Teraz to trva dlho. A najma hlienov je vyrazne viac.
Vaša doterajšia liečba :Mal som predpisane dva druhy liekov. Algifen a buskopan. Plu som uzival zivocisne uhlie. 6 krat denne po 6 tabliet. To mi zastavilo hnacku ale teraz to nefunguje.
ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti budú najskôr funkčného charakteru. Pravdepodobne u Vás ide o syndróm dráždivého hrubého čreva s hnačkou, ktorý môže byť spojený s črevnou dysmikróbiou. Stav by Vám mohlo zlepšiť obmedzenie vlákniny v strave a probiotiká, napr. Probiofix. Ak sa Vám však stav do mesiaca neupraví, gastroenterologické vyšetrenie by ste nemali odkladať.
Číslo otázky: 16/2010-THC
Predmet: Prosím o radu :(
Dátum: 2. mája 2010 21:48
Dobrý deň.
Pohlavie: žena
Vek: 18
Výška/váha: 168cm/69kg
Zamestnanie: študent, pracujem v bare cca 2 mesiace
Stav: nezadaná
Deti: žiadne
Bolesti žalúdka, v oblasti brucha. Počujem a cítim pohyby žaludka aj čriev. Niekedy mi začne byť z ničoho nič zle, bolí ma brucho. Niekedy to prejde no niekedy je to spojené s tým, že musím ísť akútne na toaletu na veľkú potrebu a potom to prestane. Stolicu mám niekedy normálnu, no väčšinou tvrdú, s nestrávenými kúskami a s čudným "slizom". Trvá to už od cca Marca 2009. Potom som bola mimo SK, v Septembri - Októbri 2009 som bola na gastroskopii, zistili mi gastritídu. Brala som Helicid, Costi a Pancreolan Forte. Na chvíľu mi to pomohlo ale teraz mám tieto problémy zase častejšie. Som fajčiarka, stravovať sa snažím správne ( každý deň raňajky, teplé jedlo a večera do tej siedmej, osmej najneskôr ). Niekedy mám pocit, že už mám z toho aj problémy psychyckého pôvodu (úzkosť, panika, depresie všetko chvílkove ). Prosím poraďte mi, už neviem čo mám robiť. Ďakujem pekne dopredu.
ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti sú najskôr funkčného charakteru a pravdepodobne u Vás ide o syndróm dráždivého hrubého čreva. Hlieny v stolici sú okrem iného aj príznakom tohto ochorenia, takže obavy z vážneho stavu mať nemusíte. Pri tvrdej stolici by ste mali konzumovať viac vlákniny (ovocie, zeleninu), zlepšiť si pitný režim a pridať probiotiká, napr. Probiofix-Imun, prípadne aj niečo prírodné na upokojenie, čo dostať v lekárni. Ak sa Vám stav po týchto úpravách stravovacieho režimu do mesiaca nezlepší, objednajte sa na kontrolné gastroenterologické vyšetrenie
Číslo otázky: 17/2010-THC
Predmet: problemy so stolicou a malým krvácaním
Dátum: 6. mája 2010 13:44
Dobrý deň pán doktor, našiel som Vás uplne náhodne ale som rád, že poskytujete aj takúto internetovú pomoc, mám 18 rokov som muž, mám 195 cm a okolo 92-94 kg, pracujem ako predavač, denne sedim okolo 3 hodin v aute aj v robote sedim okolo 3-4 hodin, som celkovo zdraví, do novembra som chodil cvicit teraz som sem tham zacal behat, stravujem sa nepravidelne mam ranajky malokrat desiatu obed stale o 12 a potom uz sa stravujem dost hekticky niekedy mam aj olovrant niekedy az veceru o osmej a potom este niekedy aj druhu neskor, často pijem štavu z jabĺk, mrkvy, cvikly, citrusov, a iného ovocia, snažím sa jesť aj zeleninu, nemám deti. Moj problém trvá 3-4 týždne, musím navštevovať toaletu 2-4 krát denne, moja stolica je niekedy riedka inokedy normálna ale niekedy aj spolu že časť taka a časť hentaká, asi pred týždňom som si všimol stopy v krvi ale nie v stolici ale ako keby niekde v okolí análneho otvoru bola nejáka malá ranka, nevyskytuje sa to vždy. Cez noc je to normálne nebudím sa kôli návšteve záchoda ani kôli ničomu, asi tretí deň prijímam veľa štavy, vody, a žiadne mäso len zelenina a ovocie a celozrnné pečivo. Mám aj vetry od kedy sa toto vyskytlo so silným zápachom. Nebol som u žiadného lekára s tým, chcel by som Vás poprosiť o radu, či je potrebné navštíviť lekára alebo čo mám konzumovať, za vašu odpoveď ďakujem, S pozdravom...
ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti budú pravdepodobne funkčného pôvodu, s výnimkou problémov s konečníkom. Tam môže ísť o drobnú trhlinku sliznice konečníka. Tieto ťažkosti si môžete liečiť ako hemoroidy. Mali by ste si tiež do stravovacieho režimu zaviesť pravidelnosť. S tým behom robíte dobre. Pridajte si probiotiká, napr. Probiofix, ktorý Vám upraví vyprázdňovanie stolice. Ak sa Vám stav do mesiaca neupraví, navštívte svojho všeobecného lekára, ktorý rozhodne o ďalšom postupe.
Číslo otázky: 18/2010-THC
Predmet: Problem s vyprazdnovanim
Dátum: 18. mája 2010 9:09
Dobry den, Mam 30 rokov, najprv vam popisem ako zacali moje problemy aby ste vedeli posudit ci to moze stym suvisiet. Asi pred 7 mesiacmi mi zistili zvysene aslo 495.Bral som pol roka antibiotika V-Penicilin. Uz pocas tej doby sa zacali u mna problemy s travenim.Niekedy po jedle pocitujem take prelievanie v crevach, a sice mavam pravidelnu stolicu kazdy den rano no stane sa ze musim ist aj pocas dna este raz - dva krat po jedle.Viac ma ale trapi to ze je kasovita a len obcas sa vnej nachadzaju vecsie kusky ale len asi ako vecsia fazula, spozoroval som aj hlieny v stolici a na papiery.Dokonca niekedy ked som na zachode tak s vetrami vysli len take male hlieny bez stolice.Krvacanie som nespozoroval. Ale zistil som ze ma zacalo prehanat s mlieka.Ktore som volakedy pil skoro kazdy den. Druhy problem co sa vyskytol bolo take obcasne ani nie kazdy den palenie,tlacenie v lavom boku nizsie pod bruchom.Ta bolest neje krcovita je to len taky neprijemny pocit. Bol som u chirurga a povedal ze to moze by nabeh na pruh lebo ma to boli aj po stlaceni. Mam ist knemu na kontrolu a potom posudi co dalej.Ja sa ale obavam ci to neje z hrubeho creva. Asi pred mesiacom som bol prelieceny na hemoroidy.Bral som Dolopruct cipky a mast. Zaujima ma ci to moze byt z tych antibiotik alebo nieco vaznejsie (drazdive crevo alebo nieco ine). Pocas liecby antibiotikami som bral aj probiotika a vitamin C. Dakujem Ostavam s pozdravom.
ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti môžu byť dôsledkom antibiotickej liečby. Ak ste však brali probiotiká dlhodobo a stav je stále rovnaký, okrem črevnej dysmikróbie vylúčiť aj nešpecifický črevný zápal. Samozrejme, to môže byť aj syndróm dráždivého hrubého čreva alebo laktózová intolerancia, ktoré sa mohli spustiť dlhodobou antibiotickou liečbou. Takže gastroenterologickému vyšetreniu a kolonoskopii sa asi nevyhnete.
Číslo otázky: 19/2010-THC
Predmet: hrubé črevo
Dátum: 21. mája 22:30
Dobrý deň pan doktor, som žena, mám 27 rokov, 163 cm a 66 kg, momentálne na materskej dovolenke, vydatá, 1 dieťa 7 mesačná dcérka. Už niekoľko rokov (približne 10 rokov) má trápi hrubé črevo. Spočiatku to bolo ešte znesiteľné, občas ma prehnalo, no postupne sa to začalo zhoršovať. Pred 4 rokmi som absolvovala gastroenterologické vyšetrenie- sigmoskopia, pri ktorom mi nebol zistení žiadny zápal ani nič podobné a pán doktor mi povedal, že ide o syndróm dráždivého hrubého čreva. Vtedy som mala problémy najmä pri cestovaní, preto mi kázal úžívať Imodium plus pred každou cestou. Myslím, že mi to aj zaberalo. Mám pocit, že sú obdobia kedy my býva celkom fajn a potom príde úplný zvrat.Keď som pred 3 rokmi začala chodiť do práce, mala som zo začiatku obrovské problémy, vždy keď som ráno opúšťala byt a keď som poobede odchádzala z práce - niekoľko krát pred tým som musela ísť na toaletu. Po pár mesiacoch sa to celkom upokojilo, keď som si už na všetko zvykla. Pracovala som ako administratívna pracovníčka, v celku to bola práca bez stresu. No teraz prišlo opäť pre mňa ťažké obdobie, narodila sa dcérka, prvé dva mesiace boli v poriadku, no potom sa to opäť začalo. A teraz som v takom stave, že sa s ňou bojím ísť aj na prechádzku, aby ma to niekde nechytilo, čo sa mi dosť často stáva. Párkrát som už musela utekať domov. Aj keď niekde s manželom ideme, vždy pred odchodom musím ísť aj 2-3krát na toaletu a potom ešte behám kde sa dá. Proste mám podráždené črevo s hnačkou, ktorá ma chytí kdekoľvek a s kočíkom sa to nie vždy dá vyriešiť. Neviem čo mám robiť, som zúfalá z tejto situácie a neviem si sama pomôcť. Pán doktor mám opäť navštíviť gastroenterológa alebo psychiatra či homeopata??? A ešte som zabudla dodať, že posledné 3 mesiace užívam aj probiofix, no nemám pocit, že by mi bolo lepšie, dokonca neviem, či nie aj naopak horšie. Poraďte mi prosím Vás. Vopred Vám veľmi pekne ďakujem. Sashy
ODPOVEĎ: Podľa Vášho popisu ide najskôr o syndróm dráždivého hrubého čreva. Ak Vám doterajšia liečba nezaberá, kontrolné gastroenterologické vyšetrenie a úprava liečby je namieste.
Číslo otázky: 20/2010-THC
Predmet: nadúvanie, pocit plnosti, zápcha
Dátum: 23. mája 2010 19:28
Dobry den, pan doktor, nahodou som natrafila na Vasu webovu stranku a tak mi svitla nadej na diagnostikovanie mojho ochorenia. Preto si Vas dovolujem poprosit o radu. Som zena, 40 rokov,172 cm vysoká, 58Kg, ucitelka na 1.stupni, vydata, 4 deti . Moje tazkosti zacali asi pred rokom (neviem to presne, pretoze som dost zaneprazdnena a stale som si ich nevsimala s nejakym ospravedlnenim - crevna viroza a podobne.) V januari 2009 som uzivala dvojo antibiotik po sebe, nakolko som bola chora a jedny antibiotika nezabrali. Potom som zacala mat problemy- hnacky. Akosi som si zvykla, ze nech som zjedla cokolvek, pocitila som zvieravu bolest, prehnalo ma a bolo po probleme. Zacala som dost priberat, mala som uz skoro 78Kg. V lete ma uz ludia na ulici zastavovali s otazkou, ci nie som tehotna. Moje brucho bolo totiz dost vypukle. Kamaratka - magistra v lekarni sa ma opytala, ci nemam celiakiu. Kedze ju mame v rodine (traja bratranci), pomyslela som si, ze je to mozne a kedze som akurat navstivila alergologicku ambulanciu (mam astmu), opytala som sa na to pani doktorky. Ta mi odobrala krv a vysetrenie bolo negativne. Ja som aj tak drzala bezlepkovu dietu a brucho hned splaslo. Ked som si vsak zacala piect bezlepkovy chlieb a kolace, problemy sa vratili. Nasla som si na internete, ze by to mohli byt kvasinky z antibiotik. Tak som zacala drzat protikvasinkovu dietu. Od leta som schudla, mam tych uvedenych 58Kg. Ked dietu dodrzujem (len zelenina, ovocie niektore, ziadne obilniny, zemiaky, sladkosti, ani umele sladidla, nic mi nieje. Dokonca mi zmizli aj dalsie zdravotne problemy ako busenie srdca, caste mocenie, svrbenie tela.Akonahle nieco porusim, problemy sa vracaju. Odkedy drzim dietu, trpim zapchou.Najviac ma desi, ze mavam bolesti v lavom podbrusku, ktore prerastaju do krcov (manzel minule volal aj sanitku), ale odrazu len tak ustupia, akoby sa nic nedialo. Ked porusim dietu, zacina ma tlacit aj pod pravym rebrom, co doteraz nebyvalo.Bola som aj na sone vnutornych oragnov, nic mi nenasli, neznasanlivost potravin sa tiez nepotvrdila. Uzivam probiotika od januara, chlorellu od septembra, a extrakt z grepovych jadierok od marca. Budem Vam velmi vdacna, ak mi poradite s diagnostikou mojho ochorenia a s dalsim postupom.
ODPOVEĎ: Váš stav je typickým príkladom toho, ako by to so samoliečbou cez net vyzerať nemalo. V prvom rade-bezlepková diéta sa má začať až po stanovení diagnózy celiakie, čo sa u Vás nestalo. Krvné testy pri podozrení na celiakiu nestačia, potrebná je biopsia tenkého čreva, ktorá musí diagnózu jednoznačne preukázať. Celkom nechápem, akú bezlepkovú diétu ste dodržiavali (prečítajte si, čo píšete vyššie-citujem "Ja som aj tak drzala bezlepkovu dietu a brucho hned splaslo. Ked som si vsak zacala piect bezlepkovy chlieb a kolace, problemy sa vratili." To nemá logiku. Najskôr u Vás ide o funkčnú črevnú poruchu, pravdepodobne syndróm dráždivého hrubého čreva, zhoršený po antibiotickej liečbe pravdepodobne črevnou dysmikróbiou, ale spresnenie diagnózy je na Vašom gastroenterológovi.
Číslo otázky: 21/2010-THC
Predmet: topické zmeny na črevách
Dátum: 24. mája 2010 14:04
Dobrý den. Volám sa Lenka, 25 rokov, 164cm/50kilov, zamestnaná v zdravotníctve -
psycholog, som slobodná. Moje ťažkosti spočívajú v silných krčoch, už skoro po akomkolvek jedle, najmä po mastnom, teplom (napríklad ohriate z mikrovlnky), po každom jedle ma nafukuje, bud mám zápchu alebo ma prehána.Podstúpila som kolonoskopiu kde mi len pvoedali ze mám velmi domotané crevá, že aj oni mali problém sa tam dostať. Môžu moje problémy spočívať vo výrazných topických zmenách čreva (dľa lekárov). Ešte sa chystám na vyšetrenie helicobactera, pretože asi pred rokom som ho mala, ale preliečili ma a bolo chvílku dobre, ale teraz je to znova. Prosím poradte čo by to mohlo spôsobovat a či naozaj môže pokrútené črevo spôsobovať takú šarapatu a prečo práce po niektorých, mastnejších jedlách. dakujem, s pozdravom Lenka
ODPOVEĎ. Milá Lenka, tipujem na funkčný pôvod Vašich ťažkostí, pravdepodobne syndróm dráždivého hrubého čreva. Organická etiológia Vašich ťažkosti sa mi nezdá pravdepodobná. Skúste si pomôc ť sama vynechaním jedál a nápojov, ktoré Vám stav zhoršujú, pridajte si probiotiká, napr. Probiofix a ak sa Vám stav do mesiaca neupraví, ďalší postup je na Vašom gastroenterológovi.
Číslo otázky: 22/2010-THC
Predmet: hnačky,nadúvanie
Dátum: 25. mája 2010 15:13
Pohlavie : žana
Vek : 37
Výška / váha : 165 / 74
Zamestnanie : referent
Stav : vydatá
Deti : 2
Vaše ťažkosti : Po zjedení obedu sa do hodiny objavia kŕče, prelievanie v črevách a do dvoch hodín vyprázdnenie riedkej až vodovej dosť páchnucej stolice. Niekedy jednej inokedy dvoch. Tento stav trvá cca ? roka a opakuje sa 2 - 3 x do týždňa. Medzi tým mám stolicu formovanú, aj keď skoro vždy po jedení mám pocit škŕkania a prelievania v črevách, nafukovania a čakám čo z toho bude, či ma preženie, alebo nie. Stravujem sa v závodnej kuchyni. Absolvovala som kolono - gastro vyšetrenie. Potvrdili laktózovu intoleranciu, o ktorej viem a na mlieko si dávam pozor. Inak nič nenašli, som vraj úplne v poriadku. Vylúčili H.pylori. Počas vizuálneho vyšetrenia lekár vyslovil podozrenie na celiakiu z obrazu atrofie klkov, ale našťastie sa biopsiou ani krvným rozborom nepotvrdila. Lekár mi dal Kreon, že nech vyskúšam. V biopsii hrubého čreva mám popísaný riedky chronický zápalový infiltrát, v biopsii sliznice duodéna riedky klkový reliéf, s miernou chronickou zápalovou celulizáciou v lamina propia v sliznici antra žalúdka miernu neaktívnu chronickú gastritídu, ojedinele s intestinálnou metapláziou v biopsii tenkého čreva stredne ťažký neaktívny chronický zápal Všetky tieto zápaly si nemám všímať, že je to normálne, že to nič nie je a nemajú žiaden súvis s mojim problémom.
Moja otázka:
1. Naozaj je v poriadku a bežné, keď mám v tele zápal? Kedy treba zápalu venovať pozornosť a kontrolovať ho? Nemôže zápal aj keď chronický ovplyvňovať iné veci ako napríklad imunitu, ktorú mám dosť oslabenú? Pred rokmi som mala aj chronický zápal slepého čreva, ktoré mi napokon vybrali.
2. Nikto z vyšetrujúcich lekárov mi nepovedal o syndróme dráždivého čreva - nemôže to byť môj prípad ?
3. Nemôže to byť zo závodnej stravy, alebo zo zlej hygieny v závodnej kuchyni?
4. Ako diagnostikovať prípadnú alergiu na instantné prísady, farbivá, ochucovadlá, do jedál? Vediem si denník jedál, ale to isté jedlo mi niekedy spôsobí problém a inokedy nie. Asi záleží aj na tom čo do toho primiešajú.
5. Nepriberá sa z Kreonu? Za odpoveď vopred ďakuje. S pozdravom Danka
ODPOVEĎ: Ad 1 -Nie je to bežné, ale niektoré druhy chronických zápalov, napr. taký, ako máte v žalúdku, špeciálne liečiť netreba, sú tam však zmeny, ktoré treba sledovať. Každý zápal ide ruka v ruke s imunitnou reakciou.
Ad 2 - môže
Ad 3 - môže, ale to je potrebné presne dokázať.
Ad 4 - otázka patrí alergológovi.
Ad 5 - nie.
Pri Vašich ťažkostiach okrem vylúčenia potravín, ktoré Vám stav zhoršujú si môžete pomôcť užívaním probiotík, napr. Probiofix-Imun. Pri priaznivom efekte môžete probiotiká brať aj dlhodobo, resp. celoživotne.
Číslo otázky: 23/2010-THC
Predmet: hnacka s hlienami
Dátum: 2. júna 2010 14:22
Vážený pán doktor, náhodne som objavila na internete Vašu stránku a prosím Vás o radu. Mám 22 r., 168 cm, 55 kg, bezdetná, pracujem v obchode so zvieratami. Ťažkosti: problémy s hnačkou v trvaní cca 10 dni, preháňa ma, denne 3-4 x, stolica je riedka, obalená hlienom, bolesti žiadne, menej mi chutí jesť a mám pocit plnosti. Doterajšia liečba: Endi-ex, počas užívania sa problémy hneď odstránili, ale keď po 3 dňoch užívania prestala lieky brať, tak sa problémy znovu vrátili do predchádzajúceho stavu v podstate okamžite, ďalšie užívanie hnačku aj hlien opäť odstránilo a po opätovnom prerušení užívania sa stav znovu vrátil. Asi 2 týždne pred vznikom týchto problémov som ukončila liečbu zápalu močových ciest a obličiek. Prosím o radu, o čo by mohlo ísť a či je nevyhnutná návšteva gastroenterologa. Za radu vopred ďakujem. Andrea B
ODPOVEĎ: Milá Andrea, vzhľadom na Vaše zamestnanie by bolo treba v prvom rade vylúčiť črevnú infekciu alebo tzv. dysmikróbiu. To sa dá urobiť výterom z konečníka u všeobecného lekára. Sama si môžete pomôcť užívaním probiotík, napr. Probiofix-Imun. Ak však bude kultivácia stolice negatívna a ťažkosti Vám budú trvať, gastroenterologické vyšetrenie bude potrebné.
Číslo otázky: 24/2010-THC
Predmet: traviace tazkosti
Datum: 7. júna 2010 21:57
Dobry den, uz zhruba 10 rokov ma trapia tazkosti s traviacim traktom. Mam 22 rokov a pracujem ako kozmeticka. Trapi ma casta plynatost, nafuknutie hornej casti brucha, obcasne hnacky, pocit ako keby sa mi husta potrava vracala do pazeraku, vysoka kazivost zubov, zapach z ust, bolesti v konecniku, krce. Pred 5 rokmi mi diagnostikovali refluxnu chorobu a uzivala som ganaton a oprazole no nemyslim, ze to bola prava diagnoza. Zhorsuje sa to pri strese ale aj pri srave ako napr. chlieb. Bojim sa skor citlivosti na lepok. Dakujem za odpoved.
ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti je potrebné dodiagnostikovať, ale javia sa mi ako funkčné. Kým sa dostanete na gastroenterologické vyšetrenie, môžete si pomôcť diétou ako pri syndróme dráždivého hrubého čreva a probiotikami, napr. Probiofix-Imun. Ak sa po gastroenterologickom vyšetrení a liečbe Vaše ťažkosti neupravia, je namieste aj imunologické vyšetrenie, za účelom vylúčenia potravinovej alergie. Bolesti konečníka si môžete liečiť ako hemoroidy, prípadne aj s použitím Multi-Gyn Anal Compresses a ak budú ťažkosti trvať, na gastroenterologickom vyšetrení sa diagnóza spresní.
Číslo otázky: 25/2010-THC
Predmet: prosba o radu
Dátum: 18. júna 2010 0:09
Pohlavie - muž
Vek-28
Výška - 193 / váha- 83
Zamestnanie - štátny zamestnanec
Stav- slobodný
Deti - bez detí
Vaše ťažkosti - po požití alkoholických nápojov v nie veľkom množstve (najma piva) sa objavuje najprv žltá stolica a neskôr žltá hnačka s malými množstvami jasno červenej krvi a hlienov. Stav sa neskôr upraví, stolica ztvrdne a krv sa zo stolice vytratí.
Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky - kedže žltá stolica sa objavuje občas aj bez ohľadu na požitie alkoholu vykonané sono (nič sa nezistilo)
Vaša doterajšia liečba - endi-ex, hylak, diéta
ďakujem za odpoveď Miso
ODPOVEĎ: Nuž, ak Vaše ťažkosti sú výlučne po alkohole, mohli by byť prejavom jeho neznášanlivosti. Ak sa v stolici objavuje aj krv, v každom prípade by ste mali navštíviť gastroenterológa a podrobiť sa kolonoskopii.
Číslo otázky: 26/2010-THC
Predmet: Celiakia a práca v pekárni
Dátum: 20. júna 2010 20:21
Dobrý deň pán doktor, obraciam sa na vás s prosbou o radu. Volám sa Lucia Nováková mám 23 rokov, od svojich 2 rokov držím bezlepkovú diétu. Momentálne študujem v zahraničí a našla som si brigádu v pekárni, preto by som sa chcela spýtať, či je nebezpečné ak sa vzhľadom na moju chorobu budem pohybovať v prostredí, kde sa pracuje s múkou obsahujúcou lepok ( môžem sa jej nadýchať a podobne).
Údaje o mne:
Vek: 23
Výška/Váha : 160/56
Zamestnanie: študent vysokej školy
Stav: slobodná
Deti: 0
Ťažkosti: potvrdená diagnóza celiakia, diéta dodržiavaná od 2rokov, 4 roky na normálnej lepkovej strave, potom vykonaná v 11 rokoch biopsia tenkého čreva, celiakia potvrdená, odvtedy prísna bezlepková diéta, momentálne bez ťažkostí, u imunológa zistený primárny deficit IgA ( nulové nemerateľné hodnoty ) Za odpoveď Vám vopred ďakujem. S pozdravom Lucia N.
ODPOVEĎ: Prácu priamo vo výrobe, Vám v žiadnom prípade neodporúčam, ak tak len na vlastné riziko. V prípade práce v priestoroch pekárne s nižšou koncentráciou múky v ovzduší (napr. kancelária) by Vám krátkodobá brigáda nemusela uškodiť. Ale vzhľadom na IgA deficit by som ani to neriskoval.
Číslo otázky: 27/2010-THC
Predmet: Drazdive crevo
Dátum: 7. júla 2010 12:05
Pohlavie- ženské
Vek- 24 rokov
Výška/váha- 164 cm/59 kg
Zamestnanie- študent
Stav- slobodná
Vaše ťažkosti- Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o radu. Pred 6 rokmi som začala mávať hnačky, bola som na kolonoskopii, ale nenašli žiadnu príčinu, preto ma poslali ku psychiatrovi. Ten mi diagnostikoval úzkostnú poruchu, na ktorú sa doteraz liečim. Hnačky mi po liekoch proti úzkosti prestali, ale zostalo mi nadmerné nafukovanie, prelievanie v črevách, zlé vyprázdňovanie a to po hocijakom jedle, najmä však po ovocí a zelenine. Neviem, či sa jedná o syndróm dráždivého čreva. Užívala som aj rôzne probiotiká, ale nezabrali. Počula som o probiotiku Zenflo, ktoré je priamo určené na IBS, ale neviem, aká je jeho účinnosť. Vopred ďakujem za radu. S pozdravom L.
ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti skutočne budia podozrenie na syndróm dráždivého hrubého čreva. Spresniť by to však mal Váš gastroenterológ buď liečebným testom alebo ďalšími vyšetreniami. Probiotík s obsahom Lactobacillus plantarum exituje na trhu viacero. Ich znášanlivosť a účinnosť je individuálna a prejaví sa asi po mesačnom užívaní.
Číslo otázky: 28/2010-THC
Predmet: makka stolica
Dátum: 19. júla 2010 12:26
Pohlavie: zena, Vek: 24, Výška / váha: 167/57, Zamestnanie: sedave, Deti: Nie. Ťažkosti: Dobry den, mam uz dlhodobejsie (asi pol roka) problem s makkou stolicou. Nikdy som s tymto nemala problemy, ale posledny semester som koncila vysokoskolske studium a pokazde, ked sa dostavil stres zo skusky, ci statnic, rano ma pravidelne prehanalo, no nie hnacky, ale makksia, maslovita stolica. Skusam sa posledny mesiac zdravsie stravovat, zvysila som prisun zeleniny a ovocia, jem casto mrkvu (pretoze som pocula, ze mrkva tieto problemy riesi), ale akosi bez zmeny. Zrejme je to len porusena mikroflora v creve, kto vie, tak som zacala s uzivanim probiotik, zatial ich beriem prvy mesiac, a stale bez zmeny... Dokonca mam pocit, ze v poslednej dobe i mensi stresovy natlak vyvolava este rychlejsie a horsie priznaky (ako to bolo napr pred pol rokom).Zacala som aj s pozivanim Psyllium kazde rano na lacno (rozpustene vo vode). Taktiez sa za posledny pol rok dostavil zvlastny zapach z ust, jednu dobu nahorkly, no to preslo a v poslednej dobe skor "sirovity" ako po vajicku na tvrdo... Je mozne tieto problemy odstranit prisunom nejakej konkretnej potraviny, ci prevaranim si nejakych bylinnych cajov? Bola som uz na gastrovysetreni (vysledky dopadli dobre, ziaden helikobakter, steny zaludka su vraj zdrave, tenke crevo tiez OK) a chystam sa zas, ale chcela by som pocut radu, ci nazor aj od ineho odbornika, ako len od mojej lekarky (ak by to teda bolo takto prostrednictvom mailu mozne). Vopred dakujem a ostavam s pozdravom. Romana
ODPOVEĎ: Milá Romana, najskôr u Vás ide o funkčnú poruchu činnosti horného aj dolného tráviaceho traktu, v popredí so syndrómom dráždivého hrubého čreva. Zápach z úst môže pochádzať zo zlej črevnej mikroflóry, ktorú by ste si mali obnoviť probiotikami, napr. Probiofix-Imun, ktorý Vám zlepší aj vyprázdňovanie stolice. Vylúčte zo stravy aromatické potraviny, strukoviny a všetko, čo Vám stav zhoršuje. Asi však bude potrebná aj úprava medikamentóznej liečby, ale to už je úloha pre Vášho gastroenterológa.
Číslo otázky: 29/2010-THC
Predmet: Bublinky a skvrkanie v crevach v crevach
Dátum: 26. júla 2010 12:03
Pohlavie: zena
Vek: 22
Výška / váha : 164cm / 50kg
Zamestnanie : administrativna praca
Stav: slobodna
Deti - počet : 0
Vaše ťažkosti: Dobry den pan doktor, prosim vas o radu. Uz od svojich 18tich rokov mam problemy s crevami. Pravidelne, ked sa rano zobudim, mam pocit tazoby v zaludku, velmi mi skvrka v crevach, pocut to, akoby som bola hladna, ale skvrka a velmi to bublinkuje v crevach. Niekedy sa na to skvrkanie zobudim aj pocas noci, pricom malokedy veceriam a ked uz, tak je to najneskor o 18tej a spavat chodim o 23tej. Pricom sa vyhybam od dospievania mastnym a tazkym jedlam, jem pomerne zdravo. Po jedle mam pocit, ze sa mi uzlia creva, je to neprijemne, pricom skvrkanie a bublinkovanie v crevach stale pretrvava, niekedy po jedle mam pocit, ze mi ide vytrhnut creva z brucha, neskor to trosku prestane a o hodinu dve opat zacne, pricom uz nic nejem. Stolicu mam nepravidelnu, v jeden den idem na WC aj 4 - 5x, dalsie nasledujuce 3 dni nejdem vobec. Najviac ma trapi to skvrkanie a bublinkovanie v crevacha pripadne bolestive naduvanie. Da sa vlastne povedat, ze pocas celeho dna mi tazkosti pretrvavaju a ako som uviedla, niekedy sa na to zobudim aj v noci. Prosim vas o radu, co by mi to asi mohlo sposobovat, co z jedla by som mala obmedzit a ake vysetrenia su vhodne na zistenie choroby. Dakujem pekne. Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky: gastro vysetrenie, avsak nic mi nezistili Vaša doterajšia liečba: ziadne Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia: ziadne
ODPOVEĎ: Ide o typické prejavy syndrómu dráždivého hrubého čreva. Pridajte si probiotiká, napr. Probiofix-Imun a niečo na odplynenie (dostať v lekárni). Ak sa Vám však stav po mesiaci nezlepší, Váš gastroenterológ by Vám mal upraviť liečbu. Ak ani potom nedôjde k zlepšeniu stavu, treba vylúčiť malabsorbčný syndróm a aj potravinovú alergiu.
Číslo otázky: 30/2010-THC
Predmet: Crevny problem
Dátum: 30. júla 2010 0:21
Dobry den, rad by som Vas poprosil o Vas nazor takto na dialku. Zijem v zahranici, mam 31 rokov, som bez vaznych ochoreni. V 17tich rokoch som podstupil operaciu slepeho creva. Som bezdetny. Pracujem ako embryolog v laboratoriu. Vyska: 186cm, vaha 96kg. Momentalne ma trapi "velke brucho". Zaviedol som si zdravu dietu, pravidelne cvicim, pravidelne jem, castejsie v mensich mnozstvach, no nepomaha to. Mal som vyse 100kg, pomaly to ide dole ale toho brucha sa nemozem zbavit. Predsa sa creva nemohli zvacsit.Moj lekar mi indikoval IBS(syndrom drazdiveho creva) a predpisal Colofac. Ten beriem uz vyse mesiaca, no nejaky velky efekt nevidim. Stale ma nafukuje, nech zjem cokolvek. Plyny velmi zapachaju, aj po stolici. Niekedy mam pocit ako keby mi tam nieco hnilo. Plynatost uz ale trva niekolko rokov.Stolicu mam celkom pravidelnu, vdaka spominanej diete, aj Colofacu. Aj dva krat za den, normalnej konzistencie. Ziadne bolesti nemam, iba ta plynatost a neprijemny pocit nafuknuteho brucha. Myslite ze by bolo nutne dat sa vysetrit bariovou kasou alebo colonoskopiou? Alebo gastroskopia by mohlo nieco indikovat? Velmi by som ocenil Vas nazor. Vopred Vam velmi pekne dakujem. S pozdravom, Ing. Stefan B
ODPOVEĎ: Vážený pán inžinier, k liečbe by bolo vhodné pridať si probiotiká. Tie by Vám mohli výrazne zmierniť Vaše ťažkosti. Kolonoskopia, gastroskopia ani rtg pomocou bária by asi nič nové u Vás v diagnostike nepriniesli. Dôverujte svojmu lekárovi.
Číslo otázky: 31/2010-THC
Predmet: Sy. dráždivého čreva?
D8tum: 31. júla 2010 21:34
Vážený pán doktor, obraciam sa na Vás s mojím problémom Žena, 36 rokov, 155 cm /77 kg, učiteľka, slobodná Približne pred troma rokmi som mala bolesti v podbrušku a zápchy. Bola som na chirurgickom vyš., kde mi povedali, že problémy sú skôr gynekologické. Na gynek. vyšetrení som mala zisteného streptokoka, brala som antibiotika. Teraz asi od mája (mala som v práci náročné obdobie) pociťujem občas bolesti v podbrušku, niekedy mám tvrdú stolicu, pár krát sa mi stalo, že som po mliečnom jedle mala hnačku. Bolí ma aj sakrálna oblasť (pred 5 rokmi som mala autonehodu a od vtedy mám problémy s chrbticou), takže tieto problémy sú pripisované hernii disku L5 - S1. Pred 2 týždňami môjmu otcovi, ktorý bol 4 roky dispenzarizovaný pre karcinóm pľúc náhodne zistili adenokarcinóm rekta (nebola to MTS). Od vtedy sa veľmi pozorujem a mám kancerofóbiu (pôvodne som zdravotná sestra, pracovala som na chirurgii) a mám tieto problémy: bolesť v SI oblasti a pocit, akoby som stále mala ísť na stolicu. Asi dvakrát krv na toal. papieri (po tvrdej stolici). Obávam sa nádorového ochorenia. Zdôverila som sa s týmto problémom známemu chirurgovi a ten mi povedal, že nádor sa prejavuje úplne ináč. Môže ísť v mojom prípade o sy. dráždivého čreva? Ďakujem za odpoveď. Andrea
ODPOVEÓD: Milá Andrea, myslím si, že triafate celkom presne. Syndróm dráždivého hrubého čreva je u Vás veľmi pravdepodobný. V rámci jeho diagnostiky môžete absolvovať aj rektoskopiu a bude po kancerofóbii. Sama si môžete pomôcť vylúčením jedál a nápojov, ktorí V8m stav zhoršujú a užívaním probiotík, napr. Probiofix-Imun. Po ATB liečbe Vám upraví črevnú flóru a zlepší stolicu aj imunitu. Ak sa Vám však stav do mesiaca neupraví, navštívte gastroenterológa.
Číslo otázky: 32/2010-THC
Predmet: kontinuálny únik plynu
Dátum: 3. augusta 2010 14:02
Dobrý deň, mám 22 rokov a už od októbra 2009 mi z neznámich príčin uniká kontinuálne počas celého dňa malé množstvo plynu (spôsobuje mi to nemalý spoločenský stres). Bol som aj u doktorky-gastroeneterologičky (niekedy v marci), tá však po rôznych vyšetreniach na nič neprišla - prisúdila problém plynatosti (ktorá nie je nijak výrazná - už pol roka mám upravený jedálniček tak aby som sa problémom plynatosti vyhol) a odporučila zdravý životný štýl. Stolicu mám min. 4-krát denne, mazľavú, sem-tam nestrávené kúsky potravy. Žiadne bolesti. Únik plynu som nikde na internete ako príznak niečoho nenašiel a neviem si ho ani fyzikálne vysvetliť (zvierače sú v poriadku)! Mám 71 kg (myslím, že som o nejaké 2,3 kg prišiel za posledného pol roka) pri výške 194 cm Užívam probiotiká BioGaia (1 denne, pár mesiacov dozadu som ich užíval asi mesiac, teraz som znovu začal). Jem 5 krát denne, nejedávam neskoro večer, všetko dôkladne žujem, jem zeleninu i ovocie, dodržiavam pitný režim, športujem, pred raňajkami vypijem pohár vody, nepijem žiaden alkohol ani kávu, nefajčím, nejem sladkosti, nepijem ani sladko ochutené nápoje, ani sýtené. Jeden deň do mesiaca nejem nič. Predtým než som si upravil životný štýl som nedôkladne žul, často som jedával aj neskoro večer, jedával som však pravidelne, zdravo a aj som bol pohybovo aktívny. Ak nejako negatívne zasiahnem do svojho živ. štýlu (napr. si dám veľa niečoho mastného, alebo jem večer tak to pocítim aj na plynatosti, aj na intenzite úniku plynu počas nasledujúcich dní- ak dodržiavam tak sa to jakš takš ustáli - avšak bez klesajúcej tendencie aj pri dlhodobom dodržiavaní. O svojom probléme som už písal jednému doktorovi, ktorý takisto automaticky usúdil, že ide o plynatosť - ten mi napísal toto, čo začína tým Symbi (z toho som si zobral napr. to že nejem sladkosti, múku však neviem ako by som vyradil) - Za akúkoľvek radu vopred ďakujem!
ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti budú najskôr funkčného charakteru, pravdepodobne v rámci syndrómu dráždivého hrubého čreva, takže by Vám bolo treba upraviť liečbu. To je však úloha pre Vašich lekárov. Zelenina a ovocie Vám plynnatosť môže zhoršovať, paradoxne to niekedy robia aj probiotiká, takže ich treba striedať.
Číslo otázky: 33/2010-THC
Predmet: Zápcha
Dátum: 1. septembra 2010 12:03
Dobrý den, mám 32 rokov jedno dieta (6) a nikdy som nemala ziadne zdravotne problemy. Pred mesiacom som sa vratila z dovolenky v Bulharsku, kde som sa posledny den napila vody z vodovodu. Po navrate domov som dostal silnu hnacku s krcmi, ktora trvala zhruba tyzden a ku koncu sa objavili aj krvave hlieny. Moj problem spociva v tom, ze od vtedy mam hroznu zapchu, zo zaciatku ked sa mi konecne po niekolkych dnoch podarilo vyprazdnit sa, v stolici boli hlieny. Tieto sa po dvoch tyzdnoch stratili ale zapcha zostala. Nemam ziadne krce ani pocit naduvania, obcas zvysenu plynnatost. Neviem co mam robit, pijem vela vody, jem probiotika, musli, vlakninu, snazim sa vela hybat ale nic nepomaha, dokonca ani senny caj. Mam pocit akoby vsetka ta voda co vypijem zo mna hned vytiekla, lebo hned ako sa napijem bezim na wc, tak rozmyslam ci to ma vyznam tolko sa nou nalievat. Poradte mi prosim co mam robit, ci mam navstivit lekara alebo sa s tym mam zmierit ze to bude uz takto navzdy. Za odpoved velmi dakujem. Renata
ODPOVEĎ: Skúsiť môžete ešte voľnopredajný preparát s obsahom laktulózy. Ak sa Vám však stav do týždňa neupraví, nechajte si u svojho všeobecného lekára urobiť základné vyšetrenie vrátane vyšetrenia stolice na parazity a objednajte sa u gastroenterológa. Váš stav vôbec nemusí mať súvis s Vašou dovolenkou. Môže ísť iba o zhodu náhod.
Číslo otázky: 34/2010-THC
Predmet: otázka
Dátum: 4. septembra 2010 1:41
Dobrý deň, volám sa Michaela a mám 21 rokov. V poslednej dobe, asi mesiac, dva mávam tvrdú stolicu hlavne na zaciatku a tým, že to je na tom začiatku tvrdé a odiera sa mi to o koniec konečníka mi to potom aj krvaca. Začala som piť acidofilné mlieko a viacej jogurtov a raz alebo dvakrat som mala stolicu uz makssiu.No nepijem a nejedávam také veci často tak sa mi to vrátilo...Chcela by som sa spýtať, či by sa mohlo jednať o hemeroidy a či mi pomoze prijem probiotik?.ďakujem vopred za odpoveď
ODPOVEĎ: V prvom rade si musíte upraviť konzistenciu stolice dostatočným príjmom tekutín a vlákniny. Pomôžu Vám aj probiotiká, napr. Probiofix. Pri priaznivom efekte ich môžete užívať dlhodobo. krvácanie z konečníka pri zápche môže byť najskôr z trhlinky konečníka, ale aj z hemoroidov. To si tiež môžete liečiť sama podľa popisu v uvedenom odkaze. Ak sa Vám stav do 10-14 dní po samoliečbe nezlepší, navštívte svojho všeobecného lekára prípadne sa objednajte u gastroenterológa.
Číslo otázky: 35/2010-THC
Predmet: bolesť pod ľavím rebrom, poruchy trávenia
Dátum: 8. septembra 2010 7:53
Dobrý deň Som 20-ročná žena, mám 173 cm a 53 kg, pracujem pracujem v kancelárii a študujem externe na vysokej škole, som slobodná ale mám dlhodobý vsťah, som bezdetna, už dva krát som bola na vysetrení u gastroenteroĺoga, robili mi gastroskopiu. Zisli mi vraj zápal pažeráku( refluxivná gastritýda a ezofagitýda) čomu veľmi nerozumiem. Problémy mi začali asi pred dvomi rokmi. Najskôr som mala črevnú chrpiku a asi mesiac po tom som išla na gastro, nakoľko mi bolo stále nevolno. Najskorej som mala len pocity na zvracanie a bolesti v bruchu. Po preliecení na gastroenterologickej ambulancii práznaky neustali ale lekár na nič íné neprišiel. Posledný pol rok sa to zhoršilo mávam často krče prechádzajúce celou oblasťou brucha, často ma bolí(píchá) na ľavej strane v miestach kde končia rebra, niekedy sa mi tam spravý priehlbina ako keby som tam mala niečo zmrštene. Často sa mi striedaju obdobia zapchy a hnačiek. Musím veľa "grgať". V strde nad bruškom medzi rebrami mi ako keby navrie hrča ktora je tvrdá. Občas, tak raz do mesiaca sa mi stáva že sa mi trasie žalúdok ako pred skuškov ked sa vám od nervozity zmrštuje, mne sa to stáva pred spaním kedy nie som nervózna a ani napäta a pretrváva to asi hodinu niekedy menej niekedy viac.Pocit na zvracanie mám skoro každý deň hlavne po jedle, ale nevraciam. Moja diagnóza sa mi nezdá celkom v poriadku pretože lekár tvrdí, že mám ochorenie v počiatočnom štádiu a že z toho nemožem mať až také tažkosti.Tak neviem a prosím Vás o radu. Za odpoveď vopred ďakujem :)
ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti, napriek tomu, že ste mali popísanú gastritídu aj ezofagitídu, sa mi javia ako funkčné. Ide u Vás najskôr o poruchu regulácie vyprázdňovania celého tráviaceho traktu v popredí so syndrómom dráždivého hrubého čreva. Skúste sa menej stresovať, upravte si životosprávu, pri zápche jedzte viac vlákniny a dodržiavajte pitný režim. Pridajte si probiotiká, napr. Probiofix-Imun a ak sa Vám stav do mesiaca neupraví, ostatné je na Vašom alebo inom gastroenterológovi. V takom prípade bude potrebné vylúčiť najmä potravinovú neznášanlivosť a vzhľadom na Vaše telesné rozmery aj malabsorbčný syndróm (najmä celiakiu)
Číslo otázky: 36/2010-THC
Predmet: prosba o radu
Dátum: 21. septembra 2010 19:52
Dobry den! Mam len 17 rokov a uz takmer dva roky mam problem so zapchou v cudzom prostredi...problemy mam odkedy som zacala studovat na strednej skole v Nitre...cez tyzden byvam u babky, a ked nie som v domacom prostredi, nedokazem sa normalne vyprazdnit pritom ked som doma, nemam s tym vobec ziadny problem...lenze ja uz si neviem rady, lebo v Nitre som 5 dni v tyzdni a je to pre mna utrpenie vydrzat to, preto musim aspon raz tyzdenne pouzit prehanadlo...ale mam strach, ze si moje creva na to navyknu a bez toho sa uz nebudem vediet vyprazdnit ani doma...silne prehanadla ako regulax nepouzivam uz vobec, snazim sa co najprirodnejsie, teraz uzivam fructolax zuvacie kocky, ale niekedy mi uz ani tie nepomozu...co sa tyka zivotneho stylu, stravujem sa zdravo, vela ovocia, zeleniny, len aj lanove semienka, rano nalacno vypijem pohar teplej vody s citronovou stavou, dalej jedavam psyllium, davam si pozor, aby som jedla aspon 25g vlakniny denne, sportujem 4-krat tyzdenne, denne pijem asi 2,5l vody alebo bylinkovych cajov...okrem toho sa snazim nestresovat a byt v pohode...ale nic mi nepomaha...preto vam pisem, neviem, ci by ste mi nejako vedeli pomoct, ci potrebujem nejake lieky a ci vobec nieco take existuje, kedze je to podla mna skor psychicky problem neviem, co mam robit, prosim vas, pomozte mi.za odpoved dopredu dakujem:) Tereza
ODPOVEĎ. Milá Tereza, Vaše ťažkosti sú pravdepodobne len funkčného charakteru a dajú sa odstrániť životosprávou, tú máte správnu, len psylium mlže u niektorých citlivých jedincov vyvolávať práve zápchu. Namiesto uvedených preháňadiel by ste mali užívať len laktulózu, ktorá nie je návyková a probiotiká, napr. Probiofix. Ak sa Vám však ťažkosti po tejto úprave do mesiaca nezlepšia, vyhľadajte svojho školského lekára, prípadne gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.
Číslo otázky: 37/2010-THC
Predmet: zastavené vetry
Dátum: 22. septembra 2010 18:00
Dobrý deň, volám sa Jana, mám 25 rokov, 1 dieťa. Mám dlhodobé problémy(1rok) asi pravdepodobne s črevami. Nafúkne mi brucho, cítim v ňom veľa vzduchu, ktorý mi koluje po celom bruchu,pociťujem škvŕkanie, prelievanie v črevách, ale môj problém spočíva v tom, že ten vzduch(vetry) mi neodchádzajú von z brucha, robia mi príšerné bolesti raz hore, raz dole v bruchu. Skúšala som rôzne cviky na uvoľnenie, držím diétu(nemasné a ťažké jedlá). Mám intoleranciu na laktózu, takže sa mliečnym jedlám vyhýbam. Pri týchto bolestiach užívam nospu, duspatalin aj espumisan, nič nezaberá, tieto problémy trvajú aj 2-3 dni, potom nachvíľu ustanú a znova. Poraďte mi prosím o čo by mohlo ísť a prečo sa mi tie vetry držia v tých črevách a neodchádzajú von. Ďakujem Jana
ODPOVEĎ: S laktózovou intoleranciou ide často ruka v ruke syndróm dráždivého hrubého čreva, takže to bude asi príčina Vašich ťažkostí. K životospráve a liečbe si pridajte probiotiká, napr. Probiofix-Imun, ktoré pri priaznivom efekte môžete brať dlhodobo. Ak sa Vám stav do mesiaca neupraví, mali by ste konzultovať svojho gastroenterológa.
Číslo otázky: 38/2010-THC
Predmet: pachnuce vetry v popoludnajsich hodinach a citlive brucho
Dátum: 23. septembra 2010 21:13
Muz,
30 rokov,
187 cm/84 kg,
ucitel,
slobodny,
Pisem ohladom mojich tazkosti, ktore pretrvavaju približne tri mesiace.Minimalne dvakrat do tyzdna ma zvykne nafukovat (ide o neprijemne smradlave vetry), vzdy po obede cca hodinu (suvislost s nejakym konkretnym jedlom som doteraz nespozoroval). Nafukovanie niekedy pretrva az do vecera a brucho (v okoli pupka) mam po tom citlive az podrazdene. Podobne podrazdene sa niekedy citim aj po stolici (ta je normalna, mavam ju 3-4 krat tyzdenne). Neviem si vysvetlit, co to moze sposobovat, sledoval som sa, co jem, ako jem (stravujem sa zdravo, beriem asi mesiac probiotika)- ale ziaden spolocny menovatel som neobjavil. Pred rokom som absolvoval vysetrenia- hadicu, krv atd- ale nic nezistili- len intoleranciu laktazy- odvtedy nejem mliecne produkty, ktore mi problemy sposobovali a produkty, ktore jem, dokladne kontrolujem(obsah). Dlho som mal pokoj a teraz za posledne tri mesiace opat problemy. Poradte prosim, co to moze byt. Dakujem!
ODPOVEĎ: Nuž nie je hadica, ako hadica, takže ak Vám ťažkosti trvajú, asi bude potrebná kolonoskopia. O tom by však mal rozhodnúť Váš gastroenterológ. Vylúčiť treba organické ochorenie hrubého čreva.
Číslo otázky: 39/2010-THC
Predmet: problém s trávením
Dátum: 27. septembra 2010 11:55
Dobrý deň p.doktor prosím Vás o pomoc alebo radu s mojím dlhoročným problémom s trávením, ktorý sa naďalej zhoršuje. Do roku 2009 to bolo ako tak, no dalo sa to vydržať. Od januára 2009 sa môj zdravotný stav rapidne zhoršil.Bolesti a neznesiteľný tlak v hornej časti žalúdka po každom jedení.Už neplatí na mňa žiadna diéta a neviem, čo môžem zjesť.Stravujem sa ako malé dieťa (všetko varené a dietne ) a v malom množstve, aj tak po obedňajšom jedle cca 3 h.sa to prejaví - bolesť, tlak v hornej časti žalúdka, hnilobné kysnutie a plynatosť.Raz zjem napr.varenu rybu a nič mi nieje a o týždeň mám po nej bolesti.Absolvoval som všetky možné vyšetrenia ako sú : krvné testy, sono, CT, gastroskopie a pod. Niektoré nálezy s popisom sú uvedené v prílohach ( polyp,zápal, vred dvanástnika, reflux a 2x HP ).Rok a pol užívam lieky, čaje, prírodne produkty, koloidne striebro, liečiteľ a zatiaľ neúspešne.Schudol som 13 kíl zo 78kg na 65kg minulí rok za 3 mesiace a nemôžem pribrať ani 1kg za rok a pol.Ja som si myslím, že asi veľkou mojou príčinou je tam helikobacter a nakoľko som dostaldva krát atb.liečbu - trojkombináciu, nepomohlo to,ale vyšetrenia to nepotvrdili.Na poslednom kontrolnom vyšetrení 7/2010 (gastroskopie) Hp negatívne ale hlboká gastritída.Vyšetrenie zo stolice na Hp 9/2010 negatívne. Môj gastroenterológ povedal že je s tým spokojný, ale ja som sa nenajedol bezbolestne už takmer 2 roky. Aký je Váš názor? Môže to byť Dysmotility like dyspepsia.
ODPOVEĎ: Áno, môže. Vaše ťažkosti sú veľmi pravdepodobne funkčného pôvodu. Pridajte si probiotiká, napr. Probiofix-Imun a ak sa Vám ťažkosti do mesiaca neupravia, bude potrebné upraviť Vašu liečbu. To je už úloha pre Vášho gastroenterológa.
Číslo otázky: 40/2010-THC
Predmet: vyprazdnovanie a plynatost
Dátum: 3. októbra 2010 9:45
Dobry den pan doktor, som zena,mam 28 rokov,meriam 165 cm, vazim 76 kg, som slobodna, bezdetna, mam sedave zamestananie. Asi 2-3 mesiace mam problem s pocitom plnosti, nafuknutosti a nadmernymi vetrami, ktore mam cez den i v noci, niekedy mam doslova pocit,ze sa mi krutia vsetky creva. Taktiez take iste obdobie mam problem s vyprazdnovanim, nie je pravidelne, niekedy sa mi podari vyprazdnit az po 3 dnoch,aj to nie uplne a nie je to prave bezbolestive. Jeden krat som dokonca objavila jasnocervenu krv v stolici. Prosim Vas o radu, u lekara sa som este nebola. Som diabeticka 1.typu. Velmi pekne dakujem za odpoved.
ODPOVEĎ: Ak trpíte na diabetes niekoľko rokov, Vaše ťažkosti môžu mať súvis aj s touto diagnózou, ale skôr predpokladám ich funkčný pôvod. Pravdepodobne u Vás ide o syndróm dráždivého hrubého čreva, bez hnačky. Krvácanie z konečníka a bolestivé vyprázdňovanie Vám asi spôsobuje trhlinka sliznice konečníka. Upravte si životosprávu, konzumujte viac vlákniny, pridajte si probiotiká, napr. Probiofix, na problémy s konečníkom môžete použiť Multi-Gyn Anal Compresses. Ak by sa Vám krvácanie opakovalo, mali by ste absolvovať rektoskopiu u chirurga alebo gastroenterológa.
Číslo otázky: 41/2010-THC
Predmet: Celiakia
Dátum: 3. októbra 2010 13:02
Dobry den,
Pohlavie: zena,
Vek: 26 rokov,
Vyska/Vaha: 174cm/ 65kg,
Zamestnanie: medicinsky reprezentant,
Stav: slobodna, bezdetna.
Mam diagnostikovanu celiakiu od roku 2005, tzn, ze 5 rokov som na bezlepkovej diete, ktoru prisne dodrziavam. Celiakiu mam potvrdenu aj biopsiou. Pol roka som aj na liecbe Euthyroxom 25 mg. Taktiez uzivam Foster pre nabeh na asthmu. Moje tazkosti: Pred diagnostikovanim celiakie som stale mavala bolesti v oblasti podbruska, zapchy, krce, naduvanie, vetry a napriek tomu, ze celiatici byvaju skor chudi ja som priberala. Po diagnostikovani celiakie a dodrziavani bezlepkovej diety sa spominane tazkosti zmiernili, schudla som 8 kg - moja vaha po schudnuti bola 55kg. Bezlepkovu dietu stale dodrziavam, ale mam pocit, ze vsetky priznaky sa mi obnovili. Casto mavam krce v podbrusku, naduvanie, vetry, stolicu mam pravidelnu, objemnu a casto hnackoviteho charakteru. V stolici mavam primesy hlienu. Gastoenterolog mi povedal, ze to mavaju ludia, s hemoroidmi, ktore obcas mavam. Taktiez som velmi casto unavena (co by mohlo suvisiet so stitnou zlazou, ale tam tiez som uz v liecbe spominanym Euthyroxom). Z 55 kg som pribrala na 59kg a za posledne 2 roky na 65 kg. Pan doktor prosim vas poradte mi na ake vysetrenie by som sa mala pytat, pretoze moj gastroenterolog mi urobil USG vysetrenie, kt. nic neukazalo, taktiez mi vysetril krv na laktozovu intoleranciu, kt. vysla negativne na dalsie IgE testy ma poslal k imunoalergologicke s odovodnenim, ze on mi tieto testy nemoze vysetrit. Imunoalergologicka mi urobila kozne testy, kt. boli negativne a z krvi IgE, kt. taktiez nic nepreukazali. Taktiez som sa snazila sama odpozorovat ci to nie je z nejakych potravin, ale nespozorovala som, ze by tieto tazkosti sa prejavovali pravidelne po uziti nejakej potraviny. Neviem co mam robit, preto vas prosim o odbornu radu. Vopred vam za odpoved dakujem S pozdravom Simona
ODPOVEĎ: Milá Simona, z Vášho popisu mi veľmi pravdepodobne vychádza syndróm dráždivého hrubého čreva. K diéte si pridajte probiotiká, napr. Probiofix-Imun, ale ak sa Vám stav do mesiaca nezlepší, Váš gastroenterológ by Vám mal upraviť liečbu.
Číslo otázky: 42/2010-THC
Predmet: problematicke vetry
Dátum: 6. októbra 2010 21:13
zena, 30 rokov, 174 cm/57 kg, realitna agentka, vydata, bezdetna Pisem ohladom mojich tazkosti, ktore mam s prestavkami približne dva mesiace. Minimalne trikrat do tyzdna ma zvykne nafukovat (ide o neprijemne smradlave vetry), vzdy po obede-niekedy aj vecer (suvislost s nejakym konkretnym jedlom som doteraz nespozorovala). Pred rokom mi diagnostikovali helikobaktera, ktory mi nejake problemu nerobil, preliečila som sa a posledne testy (spred 4 mesiacov) som mala negativne. Aktualne ine problemy nemam, len to pachnuce nafukovanie. Stravujem sa pritom zdravo, ovocie, zelenina, vlaknina, sportujem, snazim sa hybat, kedy to len ide. Brala som asi mesiac probiotika, ale nejaku zmenu som nespozorovala- mozno to nebolo dostatocne dlho...este jedna vec- uz dlhsiu dobu (asi dva roky) sa mi z casu na cas zvykne na jazyku vyhadzovat taky biely ostrovcek (akoby spongiovity), ktory sa objavi- a potom zmizne. Neviem, ci to moze nejako suvisiet. Co by ste mi poradili, ako mam postupovat v pripadnej liecbe? Dakujem!
ODPOVEĎ: Vzhľadom na Vaše telesné rozmery treba v prvom rade vylúčiť malabsorbčný syndróm, resp. iné organické poruchy trávenia (napr. laktózovú intoleranciu) Až po stanovení presnej diagnózy môžete očakávať, že po cielenej liečbe sa Váš stav zlepší. Presnú odpoveď Vám dá až gastroenterologické vyšetrenie. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.
Číslo otázky: 43/2010-THC
Predmet: dlhodobá bolesť brucha
Dátum: 11. októbra 2010 10:37
Dobrý deń p. doktor, som žena 29 ročná, bezdetná, právnička, rada by som Vás požiadala o usmernenie, resp. o radu. Mám už viac rokov (čo sa pamätám od 2007) bolesť brucha, veľmi nepravidelnú, niekedy veľmi intenzívnu. Bolesť nie je závislá od jedla (podľa môjho názoru), lebo niekedy ma brucho bolí aj v noci, aj ráno, keď som ešte nič nezjedla. Bolí ma pod ľavým rebrovým oblúkom a tento týždeň ma bolesť zobudila v noci aj v strede brucha (pod hrudným košom). S tým súvisí, podľa môjho názoru aj môj problém s vyprázdňovaním. Chodím na toaletu veľmi nepravidelne, niekedy len raz za týždeň, niekedy za celý čas ani nemám pocit, že by som potrebovala ísť na záchod, niekedy mám zas nafúknuté brucho a cítim, že by som mala ísť, ale nedá sa, skôr trpím plynatosťou a niekedy akoby výtokom z konečníka (vyzerá to ako riedka stolica, ale je to v min. množstve). Absolvovala som tento rok aj kolonoskopiu, všetko v poriadku, doktor to uzavrel, že tá bolesť môže byť z chrbtice, ale ja cítim, že ma to bolí vnútri akoby v črevách. Robili mi rozbory krvi, všetko OK, len mierne zvýšený zápalový faktor, USG brucha bolo tiež v poriadku, na žlčníku sme mala mierne bahno a pri obličkách diagnózu ren duplex, ale doktor povedal, že je to v poriadku. Som z toho dosť nešťastná, lebo celkovo sa v dôsledku veľmi slabého vyprázdňovania cítim zle. Stravu mám pritom podľa môjho názoru normálnu, na raňajky jem väčšinou jogurt s vločkami, alebo acidko s rožkom, obed mám normálny teplý, a večeru niekedy studenú, niekedy teplú. fast foody nejem, ovocie a zeleninu tak normálne ako doplnok stravy (pritom zo zeleniny mám pocit, že ma ešte viac nadúva) výška 168 cm, váha 65 kg. Nechcem užívať žiadne preháňadlá, Prosím o doporučenie, aké ešte vyšetrenie by sa dalo absolvovať, resp. či by ste sa boli ochotný pozrieť na výsledky mojej kolnoskopie, možno sa tam niečo prehliadlo. Nezdá sa mi normálne, že je všetko v poriadku, keď mám takýto problém. Žiadne lieky dlhodobo neužívam (s výnimkou horm. antikoncepcie), nefajčím, alkohol len príležitostne, nemám žiadnu zistenú alergiu, som liečená len na migrénu. Vopred ďakujem za akúkoľvek odpoveď. Prajem všetko dobré, s pozdravom Zuzana
ODPOVEĎ: Milá Zuzana, Váš stav pravdepodobne spadá do obrazu syndrómu dráždivého hrubého čreva, takže tomu treba prispôsobiť životosprávu aj liečbu. Až po neúspechu liečebného testu by sa dalo uvažovať o opakovaní resp. doplnení niektorých vyšetrení, vrátane kolonoskopie. Skúste vylúčiť zo stravy všetko, čo Vám stav zhoršuje, pridajte si probiotiká, napr. Probiofix-Imun a ak sa Vám stav do mesiaca nepraví, máte dve možnosti - buď požiadate svojho alebo iného gastroenterológa o konzultáciu. K dvom špecialistom rovnakej odbornosti však chodiť nemôžete.
Číslo otázky: 44/2010-THC
Predmet: Hnačka,tlak v pravom boku pod rebrom, vysyp
Dátum: 13. októbra 2010 22:43
Zdravim Vas. Potrebujem radu. Mam 32 rokov, som muž a pracujem ako policajt uz 14 rokov. Uz 3 roky mam v praci maximalny klud. Do prace chodim s RADOSTOU. Som slobodny a nemam deti. Vazim 100 kg a meriam 190 cm. V minulosti som sa liecil na zapal refluxu neviem presne pomenovanie. Bral som asi pol roka tabletky controloc zaroven s tabletkami Helicid ?? neviem presne. Podrobil som sa kontrole zaludka hadica cez usta a tiez kolonoskopii, kedy sa mi doktor dostal cez zostupnu cast do tej prechodnej ale do vzostupnej uz nie A vsak skonstatovane bolo ze som ok. Taktiez mi brali vzorku na helicobakter ale vsetko negativne. Zisteny bol len ten zapal refluxu s niecim .nemam kartu pri sebe, neviem to pomenovanie ( choroba niecoho s ). Nasledne som mal pokoj asi dva roky. V januari 2010 som prekonal zapal pluc, asi 4 mesiace som bral prerusovane antibiotika a to od konca novembra 2009 do nejakeho marca 2010. Vzdy spolu s probiotikami. Bol som na vysetreniach v Hagoch a vsetko ok. Od vtedy som bol relativne zdravy. A vsak cca. mesiac dozadu som zacal pocitovat tlak na pravej strane pod pravym rebrom. Cez den si to ani nevsimnem, ale citim to hlavne na vecer a rano ked sa prebudim. Zduva ma, grgam a co zjem, vyjde zo mna v tekutom stave. Tiez ma pali zaha. V kuse som cely vyhadzany. Od narodenia mam atopicky ekzem, ktory mi ako tak presiel v puberte ale niekedy sa prejavi. Ale teraz som vyhadzany bez prestavky. Na velku potrebu chodim len raz max dva razy denne v priblizne rovnakom case. Aj ked mam hnacku. Nemam krce ani mi nieje zle. Jest mi chuti. Dokonca som upravil stravu na delenu a zo 105 kg som siel na 100 v priebehu mesiaca a pol. Necitim sa nejak zle az na tu hnacku, tlak a ten vysyp. Hlavne na tvari. Tiez mam sklenene oci, kazdy mi hovori ze ich mam take chore. Ale necitim sa chory. Dokonca ked som medzi ludmi, ktorí su evidentne chori, prskaju a kaslu, ja som ok. Nedostanem to od nich. Mlieko a mliecne vyrobky nejem vobec. Chlieb tiez nie a ked tak, len velmi malo. Jem pomaly a nikdy nie do puknutia. Jedno susto prezuvam velmi dlho. Z obeda chodim posledny. :) Proste snazim sa zit zdravsie a znazim sa zmenit 30 rokov stare zle navyky. No teraz ma vyssie uvedeny problem. Prosim o radu. Ci mam syndrom drazdiveho creva alebo sa prejavil ten zapal. Neviem co je na pravej strane je myslim pecen, žlčník a slinivka? co ma tam moze tlacit neviem. KAzdy rok chodime na preventivne prehliadky a ja som koli tomu zapalu pluc absolvoval ct pluc - ok, sono celej brusnej dutiny - ok, krv mi brali 8 raz - naposledy pred mesiacom - pecenove testy, na chlamydie, na vsetko bezne - ale vsetko ok. Nemam ani ziadny zapal. Cukor ok, cholesterol ok. Pravidelne cvicim, plavam, boxujem - 3 roky bez kontaktne. Dufam ze som na nic nezabudol ale je toho aj tak dost. DAKUJEM vopred za radu, pripadne odporucanie. S pozdravom Peter
ODPOVEĎ: V prvom rade je potrebné u Vás vylúčiť potravinovú alergiu, poruchu imunity a možno aj poruchu trávenia určitých živín. To je však úloha pre Vašich lekárov. Váš stav sa mi však minimálne z polovice javí ako funkčná porucha činnosti hornej i dolnej tráviacej trubice. Tá patrí do kompetencie gastroenterológa.
Číslo otázky: 45/2010-THC
Predmet: Laktóza
Datum: 21. októbra 2010 17:22
Pohlavie žena
Vek 33
Výška / váha 161/55
Zamestnanie MD
Stav vydatá
Deti - počet, prípadne či ste rodili cisárskym rezom : 3, dve deti rodené s.c.
Vaše ťažkosti : Problemy sa zacnu vždy po konzumacii mlieka a vzrobkov z neho. Mam nafuknute brucho, castejsie redsiu a stolicu. Liecila som si pred dvomi mesiacmi kolitidu hrubeho creva. Mozu moje potiaze suvisiet s kolitidou? Staci bezlaktozova dieta.?Ako prebieha vysetrenie na laktozovu intoleranciu?Dakujem Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky: Vaša doterajšia liečba: Iné aktuálne alebo užívam Probiofix
ODPOVEĎ: Nepíšete, o akú kolitídu išlo a či ste pre uvedené ťažkosti mali gastroenterologické vyšetrenie. Ak nie, mali by ste sa pri trvaní ťažkostí objednať. Laktózová intolerancia sa vyšetruje z krvi, prípadne pri iných resp. závažnejších príznakoch sa ordinuje aj gastroduodenoskopia s biopsiou sliznice zostupne časti dvanástnika.
Číslo otázky: 46/2010-THC
Predmet: Plynatosť
Dátum: 22. októbra 2010 21:49
Dobrý deň,
Pohlavie: žena, Vek: 19, Výška/Váha: 170, 67 , študentka,
doterajšia liečba- žiadna.
Už asi pol roka ma trápia problémy s trávením. Začalo sa to v škole počas stresového obdobia. Mávam riedkejšiu stolicu, aj 4-krát denne. Cítim plynatosť a potrebu vyprázdniť sa. Občas mi z brucha počuť zvuky ako pri škvŕkaní, ale tieto zvuky pochádzajú z čriev, nie zo žalúdka. Je to veľmi nepríjemné, hlavne v kolektíve. Snažím sa jesť potraviny, ktoré nenafukujú, ale necítim výsledok. Stále cítim potrebu chodiť na toaletu. Problém sa mi často stáva, keď som v strese. Doma je to veľmi zriedkavé. Pomohli by mi nejaké probiotiká, alebo niečo proti stresu? Ďakujem pekne.
ODPOVEĎ: Ide o typické prejavy funkčnej črevnej porucha, pravdepodobne syndrómu dráždivého hrubého čreva. Skúste niečo urobiť so stresom, ak sa dá, vylúčte zo stravy ťažké jedlá, ktoré Vás môžu nafukovať, pridajte si probiotiká, napr. Probiofix-Imun. Ak sa Vám problémy do mesiaca nezlepšia, navštívte svojho všeobecného lekára, ak bude treba, pošle Vás ku gastroenterológovi. Ten by mal stanoviť konečnú diagnózu a potom ju aj liečiť. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.
Číslo otázky: 47/2010-THC
Predmet: dlhotrvajuce hnacky
Dátum: 26. októbra 2010 23:11
Dobrý deň
Pohlavie Muž
Vek 18
Výška / váha 178/64
Zamestnanie študent
Stav slobodný
Deti žiadne
Vaše ťažkosti Počas tohto leta som dostal norovírus, z ktorého som sa liečil asi týždeň, približne ku koncu ochorenie som však v zahraničí dostal hnisavú angínu a lekárka mi predpísala antibiotiká, počas brania antibiotík (5 dní) mi prešli aj problémy s hnačkou a dalšií týžden som bol takisto v poriadku. Lenže potom sa mi problémy vrátili a dostal som znovu hnačku, hnačka bola zväčša kašovitá, nespozoroval som žiadnu krv ani hlieny. Počas tohot obdobia om bral smectu ale mi nepomáhala takže som vyskúšal endiaron, ktoré mi zabralo a hnačka ustúpila, po približne 5 dňoch sa mi hnačka znovu vrátila (to som bol už opäť v zahraničí) znovu som ju liečil endiaronom, ktoré zas zabralo ale po ďalšom týždni sa mi problémy vrátili, potom opäť prestali a zas asi po týždni sa vrátili skúšal som aj probiotiká kokrétne laktobacily 5 bral som ich týžden a pol všetko bolo zase v poriadku ale znova sa mi hnačka vrátila. Bol som u lekára(obvodný), ktorý povedal, že mám poškodenú sliznicu, 2 týžne som mal diétu a bral som smectu, ale po zaradení normálnej stravy sa mi hnačka vrátila, bál som sa, že som začal moc zhurta, tak som si trochu upravil stravu jedol som zdravšie a bral som hylaka...už to vyzeralo fajn, ale zjedol som mliečnu čokoládu a na druhý deň ma znovu poriadne prehnalo, lekár znovu povedal, že ešte nemám doliečenú sliznicu, a že mám na pár dní znovu mať diétu, to mi ale nepomohlo a znovu sa mi to vrátilo...beriem smectu ta mi momentálne na to pomáha dosť dobre. Neviem čo mám robiť a tak vás žiadam o radu. Za odpoveď vopred ďakujem.
ODPOVEĎ: V prvom rade by ste mali navštíviť gastroenterológa. Vzhľadom na Vaše telesné rozmery treba v prvom rade myslieť na malabsorbčný syndróm a v rámci neho vylúčiť najmä celiakiu.
Číslo otázky: 48/2010-THC
Predmet: hlieny v stolici
Dátum: 1. novembra 2010 20:06
Dobrý večer pán doktor. Som žena, mám 35 rokov, som vydatá, mám jedno dieťa cisársky rez pred 16 rokmi, sedavé zamestnanie úradníčky. Môj problém spočíva v opakovanom sa výskyte hlienov v stolici. Zhruba pred 2 rokmi som absolvovala gastroenterologické vyšetrenie žalúdka z dôvodu refluxu, ktorý som dostala pod kontrolu. Mala som aj vnútorné hemeroidy II.stupňa, ktoré som liečila elastickou ligatúrou pred rokom. Občas sa vyskytne slabé krvácanie a mierna bolesť v konečníku, ale po aplikovaní čípkov sa stav upraví. Zhruba dva roky pozorujem slabšiu až tupú bolesť v ľavej časti boku , ktorá smeruje k pupku. Bolesť nie je silná len občas nepríjemná. Niekedy je sprevádzaná aj menším prelievaní a škŕkaním. Pri zatlačení na črevá bolestivé miesto nenahmatám. Myslela som, že je od kĺba , ktorý mám zrejme vyskočený alebo mierne vysunutý, aspoň tak mi povedala masérka. Teraz naozaj neviem či môj problém spočíva v trávení. Hlien je v menšom množstve, má hnedkastú farbu a zapácha. Všimla som si občas hlien aj v stolici. Vyskytne sa väčšinou keď mám tvrdšiu stolicu. Stolicu mám každý deň, niekedy je tvrdšia inokedy mäkšia. Hnačkami netrpím. Stravujem sa normálne, vyhýbam sa vypražaným a ťažkým jedlám. Neviem či mám ísť k lekárovi alebo si pomôcť nejakými voľne predajnými liekmi. Hrozne Vám budem vďačná za skorú odpoveď. Želám Vám veľa úspechov v rodinnom aj pracovnom živote. Andrea.
ODPOVEĎ: Vážená pani Andrea, pravdepodobne u Vás ide o syndróm dráždivého hrubého čreva s dysmikróbiou. Sama si môžete pomôcť vylúčením jedál a nápojov, ktoré Vám stav zhoršujú a užívaním probiotík, napr. Probiofix-Imun, ktoré môžete btať po úprave stavu aj preventívne a dlhodobo. Ak sa Vám však stav do mesiaca neupraví, objednajte sa u gastroenterológa.
Číslo otázky: 49/2010-THC
Predmet: hlien v stolici
Dátum: 6. novembra 2010 15:21
pohlavie: žena
vek: 43
výška:174 / váha: 75
zamestn.: sedavé( zväčša), stresujúce
stav: vyd.
deti: 2 ( už dospelé)
ťažkosti: predtým:Na tvári sa mi objavili pupenčeky, ktoré samé nechceli zmiznúť. Navštívila som kožnú lekárku, ktorá je presvedčená, že mám helicobaktera. Po tráviacej stránke som nemala žiadne problémy, iba niekedy nafúknuté brucho zo stravy v rešraurácii.(vyhýbam sa tomu). Dobrala som lieky, antibiotiká, natierala miesto mastičkou- problémy zmizli. potom: No objavila som hlien v stolici, s bolesťami, ktoré boli krátke, ale cítila som, že mám nafúknuté brucho a zápchu. Beriem probiotiká, stravu mám zdravú- nejem mastné veci a biele pečivo ,mäso málo, pijem čaje bylinkové, jem jablká, hrozno...ai. ovocie, zeleninu,málo solím, alkohol nepijem vôbec, ale som labužníkom kávy- preso. Aj keby som sama nedbala na zdravú stravu, členovia mojej domácnosti mi nedovolia inak. Prosím o radu, či môže byť ten problém nebezpečný. Ďakujem
ODPOVEĎ: Váš kožný nález nemusí mať súvis s Vašimi tráviacimi ťažkosťami. Tie sú najskôr prejavom funkčnej črevnej poruchy, pravdepodobne syndrómu dráždivého hrubého čreva. Mali by ste navštíviť gastroenterológa a ak sa Vám stav po príslušnej liečbe nezlepší, asi bude potrebná kolonoskopia za účelom vylúčenia organického črevného chorobného procesu.
Číslo otázky: 50/2010-THC
Predmet: Prosba o radu - častá a tvrdá stolica
Dátum: 8. novembra 2010 3:03
Pohlavie : zena vek : 23stav : slobodna , bezdetnazamestnanie : studentka VS + brigadnicky uvazokvaha : 58 kgvyska : 169 cm Dobry den pan doktor, chcela by som Vas poprosit o radu . Asi tak posledny tyzden mam problemy so stolicou. Je tvrda tzv. bobky,normalne tmava, no chodievam aj 3-4 krat denne, vzdy trosku. Navyse vzdy na vecer na mna pride silna plynnatost a aj navonok pocutelna peristaltika criev .Nafukovanie nie je bolestive ale je neprijemne.Pijem tak max. 1,5 litra tekutin denne, no tak tomu bolo odjakziva a taketo problemy som doteraz nemavala,stolicu som mavala roznu, raz redsiu raz hustejsiu. Stravovat sa roky snazim 5 krat denne , vzdy radsej mensie porcie a dost holdujem sladkostiam. V poslednom obdobi som si zvykla aj na kavu no neviem ci to mozem pripisovat aj tomu. Maso jedavam skor menej ako viac.Sportovat sa snazim tiez pravidelne.Zatial na tu plynnatost uzivam jedine Espimisan,ulavi no problem asi neriesi.Chcem sa teda opytat co moze byt pricinou tychto problemov a ako by sa ich dalo odstranit. Dakujem za vas cas. JANA
ODPOVEĎ. Milá Jana, mali by ste asi viac piť (pri zápche aj magnéziové minerálky, ktoré zmäkčujú stolicu) a obmedziť sladkosti. Pridajte si probiotiká, napr. Probiofix a ak sa Vám ťažkosti do mesiaca neupravia, navštívte gastroenterológa. Pravdepodobne to bude syndróm dráždivého hrubého čreva, ale konečná diagnóza sa dá stanoviť až po vyšetrení. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.
Číslo otázky: 51/2010-THC
Predmet: Bolest zaludka
Dátum: 10. novembra 2010 19:48
Dobry den, som zena a budem mat 24 rokov. Meriam 168 cm a vazim 51 kg. Momentalne som nezamestnana. Som slobodna a bezdetna. Do 5 rokov mi byvalo stale zle, poriadne som nejedla a zistili mi prechodne zuzenu trubicu.Ked som mala 5 rokov tak mi vyoperovali slepe crevo a zacala som normalne jedavat a nemala som ziadne problemy az do 21 rokov tesne po maturite ked som prezivala velky stres zo skusok. Moje problemy sa zacali skoro pred 3 rokmi. Zacalo ma bolievat brucho a nic som nemohla jedavat, nic mi nechutilo a po zjedeni jedla som musela vzdy ist na Wc, aj ked vacsinou to boli len bolesti. Po 2 tyzdnoch som isla k doktorovi, vzal mi krv a poslal ma do nemocnice, kde mi tiez vzali krv a vraj to bolo uz uplne v poriadku. Ani poriadne so mnou nekomunikovali co mi je, ale znama je tam doktorka a ta mi vravela ze nasli mierny zapal slinivky ale taky maly ze na druhy den uz vysledky boli v poriadku. Tak ma poslali na gastro kde mi vraj nic nie je len mierny reflux zlce. Ja som mala stale bolesti a nic mi nechutilo jest. Ujo ma vzal do BA k jednemu odbornikovi na gastro kde mi zistil helikobaktera. Dali mi antibiotika (3 kombinacia na helikobaktera) a bolo mi lepsie, ale stale som sa budila s tym ze mi bude zle , bolo to uz aj z psychiky. O pol roka som isla na kontrolu a uz to bolo v poriadku, ale stale mi nebolo uplne dobre. Tento rok na zaciatku som znovu bola unho a vraj mi nic nie je len mam trochu viac kyseliny v zaludku. Povedal mi ze nemusim chodit zakazdym ked ma to boli . Mala som pocit, ze doktori si myslia akoby som tam chodila len tak ze mi nic nie je. Este pripomeniem ze ked mi to zacalo ako som sa vratila z tej nemocnice zacala som mat take zvlastne stavy uzkosti nieco co som predtym nepoznala. Mamina ma poslala k psychiatricke kde by ma predtym nikto nedostal ale uz som bola taka zufala ze som ta isla. Dala mi lieky (serlift) a vraj je to panicka uzkost a ze sa nemam bat ze mi to prejde. Bala som sa co i len ist do obchodu ze mi pride zle a ze niekde odpadnem, to viem ze bolo psychicke, lieky som po 1,5 roku prestala brat a nemam pocit ze by mi pomahali a hlavne kvoli tomu ze viem ze taketo lieky nie je dobre brat. Teraz ked to pride tie stavy uzkosti a niekde som viem co to je ale najhorsie je ze ma stale strasne bolieva miesto kde je slinivka a picha ma okolo pupka. Kazde rano sa zobudim s tym ze uz nemozem spat lebo mam hrozne krce a musim ist na wc potom sedim chvilu a trva mi asi 30 min pokial zjem krajec chleba-predtym ako som mala tieto problemy som vobec nejedavala rano az potom som sa to naucila aby mi nebolo zle. Poobede to vascinou prejde ale nie uplne. Niekedy zjem viac za den niekedy menej ale najviac vecer. Niekedy mam pocit akoby som prehltla noz a to ma az pali a reze kde je slinivka mam strasne nafuknute brucho niekedy mi to prejde az ako tlak do celeho tela a hlavy ale pritom mi nie je zle od zaludka, aj by som sa najedla ale niekedy mozem len trochu.Inokedy sa zas celkom dobre najdem. A ked mam niekam ist je to strasny stres ci mi bude zle ako to zvladnem. Bola som uz na tolkych vysetreniach - na infekcnom , na gastro, na plucnom, bezne krvne testy. Nedavno som bola na vysetrenie stitnej zlazy lebo ked ma ten zaludok bolieva zalieva ma horucava a aj zima. Velakrat si myslim ci to nie je od stresu, ale ked pride ta bolest brucha tak si myslim, ze to nie je mozne aby to bolo zo stresu. A mam pocit ze ked idem k doktorovi, tak na mna vzdy pozeraju ze co chcem ze mi nic nie je ako keby som si vymyslala. Este by som raz chcela ist na gastro niekomu inemu ako som bola naposledy a ak mi tam nic nezistia, uz neviem, na ake vysetrenie by som mala ist. Uz som si aj myslela ze mam rakovinu alebo nieco vazne a nevedia mi to zistit, ale kazdy den zijem s tym ako mi je a ako mi bude.Nie je mi prijemne ked je vela ludi pokope a mam aj problem ist autobusom, sama by som urcite nesla, za ten cas som sla raz s maminou a myslela som ze tam nevydrzim. Viem, ze je to aj psychicke , ale ta bolest zaludka to sa mi nezda v poriadku.Chcela by som Vas poprosit o radu, co by to mohlo byt , a ak by to bolo len psychicke, ci sa toho da nejak zbavit, bojim sa aby som z toho neochorela, lebo takto sa neda zit kazdy den s tymi bolestami. Vopred Vam velmi pekne dakujem za radu a prajem vela uspechov. s pozdravom Adriana
ODPOVEĎ: Milá Adriana, Vaše ťažkosti sú veľmi pravdepodobne funkčného pôvodu a hlavnú úlohu na ich zhoršovaní u Vás hrá psychika. V popredí je pravdepodobne syndróm dráždivého hrubého čreva. Okrem dlhodobej starostlivosti psychiatra a psychológa potrebujete aj gastroenterológa, ktorý na Vás bude mať čas. Sama si môžete pomôcť užívaním probiotík, napr. Probiofix-Imun, ktorý Vám zlepší trávenie, čo môže mať pozitívny vplyv na Vašu psychiku.
Číslo otázky: 52/2010-THC
Predmet: RIEDKA STOLICA-RANO
Dátum: 19. novembra 2010 13:38
dOBRY DEN PAN DOKTOR.
žena 30
171/79
NEZAMESTNANA
SLOBODNA
BEZDETNA
AKTUALNE OCHORENIE Mám problemy už 3 tyždne. Začalo to tým, že som vypila jedno rano acidofilne mlieko, ktore bolo asi tyžden v chladničke. Kedže bolo v
chladničke myslela som, že mu nič nebude. Asi o hodinu som ma dva krát prehnalo s neznesitelnými bolesťami v bruchu. Potom som si dala hylak forte a problem prešiel... ale iba zdanlivo. O dva dni som zas mala bolesti brucha a tiež ma prehnalo asi tri krát.(zakaždým to bola kašovitá stolica...nie vodnata). Sla som k lekarke, ktorá mi predpisala liek Reases... jedla som suchare, a caj, ale aj tak stolica bola riedka. Po pokusoch liečiť sa po domacky praženicou s mätou som musela isť na pohotovosť... opäť po dvoch hodinach kašoviťa stolica. Tam mi predpisali endiex... a ten mi ako tak zabral...prestalo ma bolieť brucho cez den...možem zjesť hocičo...(teda ešte stale nejem mliečne výrobky a vajcia). Spím celu noc, bolesti nemam, avšak rano ked sa prebudím mi nič nieje, až po chviľi ma začne bolieť brucho... začnem sa báť.dokonca so mnou niekedy až trasie od strachu... no a potom idem na WC a opať riedka stolica.(rozpadávajuca sa) niekedy je z časti normalna a z časti sa rozpadáva. Už sa každe ráno bojim, ked sa prebudím a idem na WC ako to zas dopadne. Nikdy predtym som taketo problemy nemala...stolicu som mala a mavam pravidelne kazde rano...predtým s minimom použitia toaletneho papiera.A zápchy som tiež nemávala. Je pravda, že som už dva mesiace bez práce. Kedysi som tiež mala problemy s bruchom...neustale ma bolievalo , tiež rano, ale hnačku som nemala. To som bola tiž nezamestnana. Akonahle som sa zamestnala, problemy počase prestali.Lekárka mi teraz robila krvny obraz 3 krát za sebou...kde som mala zvyšene leukocyty najprv na 11 a každy den mi to kelsalo až na 9.60..som anemická od roku 2000 moje hodnoty sa pohybovali od 116- 122. Lekarka ma posiela na kolonoskopiu aby vylučila zápal...vzhladom na moju chronicku anemiu a zvysenu sedimentaciu. a stale ju trápi, že mi niekde unika krv a nevie kde. Viete ja sa tej kolonoskopie velmi bojim. Myslite, že to môže byt nejaka funkčná porucha alebo skôr psychicka. DAKUJEM VAM ZA ODPOVED.
ODPOVEĎ: To, že Vaše ťažkosti vznikli po acidofilnom mlieku, môže byť len zhoda náhod. V prvom rade treba vylúčiť črevnú infekciu a laktózovú intoleranciu. Vzhľadom na prítomnú anémiu treba uvažovať aj o malabsorbčnom syndróme alebo syndróme dráždivého hrubého čreva. To sú všetko diagnózy, ktoré patria do ambulancie gastroenterológa. Sama si môžete pomôcť vylúčením jedál a nápojov, ktoré Vám stav zhoršujú a dlhodobým užívaním probiotík, napr. Probiofix-Imun, ktorý pri priaznivom efekte môžete brať aj dlhodobo.
Číslo otázky: 53/2010-THC
Predmet: syndrom drazdiveho creva
Dátum: 19. decembra 2010 12:43
Dobry den. Mam 35 rokov, som muž. Moja výška je 170 cm, váha 71 kg (nakoľko dodržiavam prísnu diétu, som veľmi schudol, pred mesiacom som vážil 81 kg). Pracujem ako technik (žiadna manuálna práca). Som ženatý, mám 2 deti. Pred 8 rokmi mi diagnostikovali syndrom drazdiveho hrubeho creva. Bol som uz 2x na rektoskopii (naposledy pred 2 rokmi). Nemával som veľké problémy, skoro žiadne, len občas som „cítil“ črevo – dole naľavo v podbrušku. Ráno ihneď utekám na stolicu a ked som mal stresy, stolica bola redšia. Hlavne pri stresoch v práci som to črevo pociťoval. Pred 4 týždňami nastal zlom (predtým som necítil skoro nič, mohol som zjesť čokoľvek), zrejme som zjedol, čo mi uškodilo, prehnalo ma pár krát a tá ľavá časť v podbrušku mi zostala viac citlivá, ubolená, stále som mal nutkanie na stolicu a nič nešlo. Nakoľko držím prísnu diétu, stav sa mi ukľudnil, ale stále to nie je to, čo to bolo predtým. Cítim stále v ľavej strane podbruška také tlaky, „krútenie“ v čreve, občas také ako keby jemné pichnutie a nafukuje ma (hoci nejem nič nadúvacie). Ked mi vetry odídu, trošku sa mi to uvoľní, ale opat ma nafúkne. Niekedy je to lepšie inokedy zas horšie. Nemôzem mať len problémy s vetrami? Krv v stolici nemám. Stolica je normálna, pravidelná. S inou časťou brucha prip. žaludku nemám vôbec problémy. Myslíte, že to je len syndrom dráždivého čreva alebo by to mohlo byť aj niečo viac (ulcerózna kolitída...)? Mohli by ste mi poradit, čo smiem a čo nesmiem jesť? Aký je ideálny jedálniček pri syndrome draždivého čreva? Lieky neberiem žiadne, len dodržiavam diétu (schudol som za posledne 4 týždne 10 kg). Bol som u obvodnej doktorky, tá ma poslala na sono orgánov brucha (to mám v poriadku), robili mi pečeňové testy – tie mám tiež v poriadku. Obvodna lekarka ma posiela na kolonskopiu, ak budem mať nadalej problemy. Aký mate názor na virtuálnu kolonoskopiu. Ako presne je toto vysetrenie? Nahradza to plne klasicku kolonoskopiu? Som poistencom Vseobecnej zdravotnej poistovni. Kto mi musi predpisat doporucenie na toto virtualne CT vysetrenie (je to potrebne od gastroenterologa alebo staci vymenny listok od obvodnej lekarky)? Dakujem za odpoved. M.
ODPOVEĎ: Asi uvažujete dobre. Vaše problémy budú najskôr funkčného charakteru a môže to byť aj syndróm dráždivého hrubého čreva. Príznaky na ulceróznu kolitídu nemáte. Jesť môžete všetko, čo Vám nespôsobuje ťažkosti, vylúčiť treba najmä dráždivé jedlá a strukoviny. Pridajte si probiotiká, napr. Probiofix-Imun a ak Vám ťažkosti zmiernia, môžete ich brať dlhodobo. Viac sa dozviete po gastroenterologickom vyšetrení. Virtuálnu kolonoskopiu musí indikovať lekár-špecialista, teda napr. gastroenterológ, ktorý vypisuje aj žiadanku. Ostatné otázky, ak budú po vyšetrení aktuálne, láskavo adresujte svojmu gastroenterológovi.
Číslo otázky: 54/2010-THC
Predmet: HNAČKA ŽLTÁ, ZELENKAVÁ
Dátum: 22. decembra 2010 15:13
Pohlavie: Žena
Vek: 19
Výška / váha: 158cm/54kg
Zamestnanie: som študentka, nepracujem
Stav: Slobodná
Deti: Nemám
Vaše ťažkosti: Dobrý deň pán doktor, vopred ďakujem za radu. Piatok 10.12. som začala pociťovať nepríjemné žalúdočné nevoľnosti, mala som kŕče v žalúdku, často mi bolo na zvracanie, ale nevracala som. Bola som slabá, malátna. Na druhý deň sa pridala hnačka slabo zelenkavej farby, bez prímesy krvi a hlienov. Myslela som, že je to len viróza, ale dodnes neviem, z akého jedla by mohla byť (jedla som len rožky z džemom, Disco, mandarínku a slepačiu polievku, ale nie všetko naraz). Začala som užívať Endiex, pomohol mi. Na ďalší deň mi aj vystúpila teplota - 38,2°C, zrazila som ju Paralenom a šla na pohotovosť. Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky: Lekár sa so mnou rozprával, nerobil špeciálne vyšetrenia, iba mi zmeral teplotu, tlak. Určil diagnózu - akútna gastritída s odznievajúcou enteritídou a naordinoval Endiex a diétu 2 týždne. Vaša doterajšia liečba: Len Endiex, držala som diétu a cítila som sa lepšie (jedla som vlárany, jablká, banány, ryžu). Po štyroch dňoch som
opatrne skúsila prejsť na normálne jedlo - prehnalo ma. Nemohla som stále držať diétu, potrebovala som nejako nabrať sily a dostať sa domov (cestovala som z BA do NR). Potom sa mi na krátke obdobie uľavilo a dnes 22.12. to prišlo zasa. V obchode mi veľmi prišlo zle, prehnalo ma a moja stolica je hnačkovitá, žltá, bez prímesy krvi a hlienov. Mám teda pocit, že moja choroba stále trvá a ja neviem, čo to je. Po každom "normálnom " jedle ma preháňa, bývam slabá, smädná a unavená, stále sa mi chce spať. Snažím sa udržiavať duševnú rovnováhu, ale je to ťažké, lebo sa stále nachádzam v stresujúcom prostredí. Viete mi prosím poradiť? Mám si kúpiť probiotiká? Alebo zájsť rovno na vyšetrenie? Ďakujem za radu. S pozdravom J. H. Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia: operovali ma na apendix ako 13r
ODPOVEĎ: V každom prípade treba najprv vylúčiť infekčnú príčinu Vašich ťažkostí. To je úloha pre Vášho všeobecného lekára. Ak sa infekčný pôvod ťažkostí nepotvrdí a problémy Vám budú trvať, navštívte gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať Probiotiká, napr. Probiofix-Imun Vám môžu stav zlepšiť bez ohľadu na konečnú diagnózu.
Číslo otázky: 55/2010-THC
Predmet: Tlak v hrubom čreve - nafukovanie?
Dátum: 23. decembra 2010 21:01
muz, 21 rokov, 171/58, student, slobodny, 0 deti
Dobry den, priblizne v polovici liecby hcv som zacal obcas (trvalo to asi mesiac (jun), kazdy 3-5 den, potom to preslo, takze som to dalej neriseil) pocitovat velmi mierny tlak (akoby nejaky kus potravy/plynov prechadzal plnym crevom - obchadzal to co tam je a natahoval ho) v oblasti hrubeho creva (na obrazku cervena), ktory sa objavoval v tom momente, ked som si lahol (na chrbat alebo na bok). Potom, niekedy v polovici augusta mi ostalo vecer velmi zle a nemohol som spat pretoze som pocitoval bodavu bolest v modrej oblasti (obrazok), ked som na 2-3 hodinky zaspal, po zobudeni som sa napil a okamzite tu vodu vyvratil - rtg na chirurgii nic neodhalilo, lekar mi odporucil dietu... Od tej doby sa vratil mierny tlak podobne ako v juni, ktory sa vyskytoval obcas pred spanim. Po douzivani liekov na hcv sa ale stav zacal zhorsovat, tento tlak sa mi zdal silnejsi a vyskytoval sa aj pocas dna, nielen pri lezani... postupne sa rozsiril do oblasti vyznacenych ciernou (presnejsie dve oblasti pozdlz bedrovych klbov), co sa tyka oblasti pod pupkom, tak mam pocit, ako by tam "nieco bolo"... V poslednych dnoch sa mi zda, ze sa mi tazsie dycha, akoby sa brucho "rozpinalo" a zmensovalo miesto plucam (celkovo mam navonok pocit, ze mam vacsie - vydute - brucho, ako som maval)... odkedy sa problemy zhorsili, zacal som uzivat espumisan avsak ziadnu zmenu som nepocitil, probiofix-imuni tiez zmenu nepriniesol... Vedeli by ste mi prosim poradit, aky mozem mat problem? Dakujem za radu S pozdravom T.
ODPOVEĎ: Najskôr to bude len funkčná črevná porucha, pravdepodobne syndróm dráždivého hrubého čreva, ale spresniť to treba gastroenterologickým vyšetrením. Stav by ste mali konzultovať aj s hepatológom, či nešlo o vedľajší účinok liekov, ktoré ste brali na hepatitídu C.
POZRI:
Funkčná dyspepsia hornej časti tráviacej trubice
Choroby v gastroenterológii
Idiopatické črevné zápaly
Krvácanie z tráviacej trubice
Endoskopia v celkovej anestézii
Právo na výber lekára
Rady pacientoim s ochoreniami tenkého a hrubého čreva
Rady pacientom s ochoreniami tenkého a hrubého čreva - archív
2001-2005
2006-2007
2008-2009
Syndróm dráždivého hrubého čreva
Ak sa Vám článok páčil, pošlite ho ďalej. Ďakujeme.
© 2001-2022 jozef.klucho
Všetky práva vyhradené